直肠癌预防|一个动作竟能摸出80%的直肠癌!不愧是医生们眼中的“一指禅功”

2020-08-21

2020最新的数据显示,在众多体检项目中,直肠指检是排名第一的“弃检”项目,39%的人会主动放弃。

 

但这项被肛肠圈戏称为“一指禅功”的检查极为重要:

 

80%的直肠癌,通过它可以摸到;

 

85%的直肠癌误诊原因,是没有做此检查;

 

漏掉这项检查的人,很可能错过揪出4种大病的机会。

 

一:直肠指检,揪出4类大病

 

直肠位于盆腔,是大肠的末段,它上连乙状结肠,下连肛门。直肠的前面有膀胱,男性还有前列腺和精囊腺,女性则有子宫和阴道。

 

直肠指检被医生们称为“一指禅功”,它能确定距肛缘7~10厘米的肛门、直肠有无病变,肛肠疾病、前列腺疾病、盆腔肿瘤、骨盆骨折等都可以通过指检及早发现。

 

直肠癌预防|一个动作竟能摸出80%的直肠癌!不愧是医生们眼中的“一指禅功”


01:肛肠疾病

 

直肠指检对肛肠疾病的诊断率高达90%,痔疮、肛周脓肿、肛瘘、低位直肠癌等通过直肠指检一摸便知。

 

值得注意的是,约80%的直肠癌发生在指检可触及的范围,故常在指检时被发现,但很多人因为害羞放弃指检,这很可能放过了直肠癌的信号。

 

一旦出现排便疼痛、便血、便中有粘液等情况,千万别拒绝这个“性价比”非常高的小检查!

 

直肠癌预防|一个动作竟能摸出80%的直肠癌!不愧是医生们眼中的“一指禅功”


02:前列腺疾病

 

前列腺可通过距肛缘4~5厘米的直肠前壁触及,医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及病人是否有压痛感等,从而判断患者是否有前列腺肥大、前列腺炎,甚至可以发现早期前列腺癌。在国内外的一些研究中,直肠指检对前列腺癌筛查的阳性率达到60.9%-81%。

 

03:盆腔肿瘤

 

当女性的盆腔肿瘤、盆腔脓肿等病变侵及指检范围内的直肠时,医生通过直肠指检可协助妇科疾病诊断。

 

04:骨盆骨折

 

对于一些骨盆骨折的患者,如果其骶尾部有明显压痛,医生就可以通过直肠指检“摸”到骨折的断端,快速发现隐匿的骨折。

 

二:这些人千万不要漏掉指检

 

我国大肠癌发病的一个显著特点是:约60%的大肠癌长在直肠,其中有60%~75%的直肠癌是在指检范围内,即很容易通过直肠指检早期发现。在直肠指检可触及的疾病中,直肠癌可谓最凶猛的。


数据显示,晚期结直肠癌患者术后5年生存率仅为7%,而90%以上的早期患者经过手术治疗可实现临床治愈,不需要化疗。

 

可见,早期发现对提高结直肠癌的治疗效果至关重要。

 

直肠癌预防|一个动作竟能摸出80%的直肠癌!不愧是医生们眼中的“一指禅功”


以下高危人群在体检时一定不能漏掉直肠指检:

 

40岁以上有两周肛肠症状的人:如无明显诱因出现大便变细、大便带血或黏液、腹部固定部位疼痛、大便次数增多、腹泻与便秘交替等症状;

 

有大肠癌家族史的直系亲属;

 

大肠腺瘤治疗后的人群;

 

长期患有溃疡性结肠炎的患者;

 

大肠癌手术后的人群;

 

50岁以上无症状人群。

 

此外,肛门疼痛、肛门流脓流液的人也要及时做直肠指检,这些表现常见于肛裂、肛周脓肿和肛瘘等。

 

三:直肠指检注意4个细节

 

直肠指检,顾名思义就是医生用一个手指伸进患者的肛门,通过直接触摸肛管和直肠下端,探查有无异常。

 

正常时,食指能顺利的伸入肛管内,如果食指通过困难或者不能通过,说明肛门有不同程度的狭窄;如果肛门括约肌过于松弛无力,可能就会有肛门失禁。检查肛管和直肠的前后壁及其周围有无肿块,是直肠指检最重要的意义所在。

 

为了更好地配合医生并减轻自身不适,直肠指检需要注意以下问题:

 

1. 检查前饮食清淡,不宜过度食用辛辣、油腻的刺激性食物,以免影响检查结果;

2. 检查前尽量排便一次,以免影响指诊效果;

3. 有肛裂者要提前告知医生,以免检查时疼痛加剧;

4. 检查过程中若出现疼痛或不适需及时告知医生,以便医生对疾病进行判断。

 

虽然直肠指检如此强大,但绝大多数人在体检时几乎疯狂地拒绝了肛门指检。比如医生是异性时、觉得不好意思、害怕疼痛、觉得肛门是绝对隐私等等原因。

 

其实,做直肠指检2分钟就够了,简单易行、没有创伤,而且费用低廉,既卫生又安全,绝不会因为检查而传播任何疾病。正确面对直肠指检这件事,不能因为害羞就丢掉了这么划算的检查!

 

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