很多肿瘤患者会有这样的误区，根治性手术就代表着癌症的治愈，辅助治疗难以取得斗争的胜利。其实不然，就目前的医疗手段而言，无论是手术还是辅助治疗都不能彻底治愈癌症。事实上，常常会出现这样的情况，肉眼可见的肿瘤被消灭，但癌细胞不一定完全被清除，甚至某些部位可能已经有潜伏的病灶或微转移灶。但是，定期复查可以有利于早期发现癌症的复发或转移。

因此，肿瘤患者定期进行复查和随访至关重要。早发现、早治疗，及时的控制病情，有效地防止疾病的恶化。然而，很多患友并不清楚肿瘤复查到底需要检查哪些项目，需要间隔多长时间。

今天，小编整理了常见癌种的复查项目和复查频率，一起来看看吧。

小编提醒对于复查项目，每位患者的复查项目都是医生根据患者情况进行评估后才开具的。由于患者个体情况、复发风险等因素都不尽相同，自然检查项目可能会不一样。具体复查项目和复查频率请谨遵医嘱。

肺癌

复查项目

1、专科查体：通常医生询问病史后会进行专科查体。
2、三大常规：血液、尿液和大便常规检验。
3、肿瘤标志物：肺癌患者需要复查的项目有CEA （癌胚抗原）、NSE（神经元特异性烯醇化酶）、CYFRA21-1（细胞角蛋白19片段）、SCC（鳞癌相关抗原）以及糖类抗原等。
4、胸部CT平扫或者增强：了解肺部是否有新发结节、炎症、积液、积气、胸膜增厚和粘连等，了解肺门、纵隔淋巴结情況，判断是否出现肺部转移的可能。
5、骨扫描：检测有无骨转移，了解全身骨骼情况。
6、三大颅脑CT或核磁共振：判断是否出现颅内转移。
7、上腹部CT或者B超：发现肝脏、肾上腺或者腹腔淋巴结转移情况。
8、纤维支气管镜检查：直观的检查局部气管的情况。
9、PET-CT：不是常规的复查项目，一般在医生临床综合判断下选择性使用。
10、其他：如果术后有做化疗或放疗，可结合这两种辅助治疗，一段时间内遵循化疗科或放疗科医生的复查计划。在完成全部化疗周期后，复查内容基本与化疗前的检查相同。

复查频率

根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）原发性肺癌诊疗指南 2019版 》，专家做出以下推荐：
1、I-II 期和可手术切除 IIIA 期 NSCLC R0（镜下完全切除）、切除术后或SBRT（立体定向体部放疗 ） 治疗后 ，无临床症状或症状稳定患者
第1- 2 年 ：每6 月随访 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行 胸部 CT平扫、腹部 CT 或 B 超。
第3－5 年 ：每年1 年随访 1 次
检查项目：：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸部平扫 CT及腹部 CT 或 B 超。
5 年以上 ：每年 年随访 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外， 建议可以进行胸部平扫 CT，腹部 CT 或 B 超。
2、不可手术切除 IIIA 期、IIIB 期和 IIIC 期 NSCLC 放化疗结束后无临床症状或症状稳定患者
前 3 年：3-6 月 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT。
第4-5 年 ：每6 月 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外，应进行 胸腹部(包括肾上腺)增强 CT。
5 年以上 ：每年 1 次
检查项目：除常规病史采集、体格检查外， 应进行胸腹部(包括肾上腺)增强 CT。
3、IV 期 NSCLC 全身治疗结束后无临床症状或症状稳定者
建议每 6 周随访 1 次
推荐检查项目：除常规病史采集、体格检查外，建议每 8-12 周复查 1 次，包括常规胸腹部 (包括肾上腺)增强CT，合并有脑、骨转移者，需复查脑 MRI 和骨扫描。
如有异常情况，不局限于复查时间，应当及时就诊。

乳腺癌

复查项目

1、乳腺自检：每人每月都应该进行一次乳房自检。
2、专科查体：通常医生询问病史后会进行专科查体。
3、三大常规：血液、尿液和大便常规检验。
4、肿瘤标志物：乳腺癌患者需要复查的项目有CEA（癌胚抗原）、CA15-3（癌抗原15-3）、CA125（癌抗原125）等。
5、乳腺彩超：检查健侧乳腺和患侧胸壁以及淋巴结引流区的复发转移情况。
6、妇科彩超：如果服用他莫昔芬或托瑞米芬，患者每3~6月做一次子宫、卵巢的妇科B超检查，监测药物的不良反应。
7、乳腺X线：检查健侧乳腺，医生选择性开具。
8、乳腺MRI：接受保乳手术患者，或其他影像学检查需补充时。
9、胸、腹部CT检查：判断有无肺脏、肝脏等远处转移。
10、头部CT/MRI：判断有无脑转移，一般有头晕头痛时加做。
11、骨扫描：初步判断有无骨转移。
12、PET-CT：不是常规的复查项目，一般在医生临床综合判断下选择性使用。
13、骨密度检查：内分泌治疗使用AI类药物的患者，视情况监测骨密度变化。

复查频率

根据《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》，专家做出以下推荐：
1、术后2年内，一般每3个月随访1次；
2、术后3~5年，每6个月随访1次；
3、术后5年以上，每年随访1次，直至终身；
4、如有异常情况，不局限于复查时间，应当及时就诊。

肝癌

复查项目

1、专科查体：通常医生询问病史后会进行专科查体。
2、三大常规：血液、尿液和大便常规检验。
3、肿瘤标志物：肝癌患者需要复查的项目有AFP（甲胎蛋白）、DCP（异常凝血酶原）、AFP-L3等。
4、上腹部CT或者B超：发现肝脏的肿瘤进展情况判断治疗效果，并了解是否出现新发病灶。
5、肝功能：反映患者肝脏的耐受情况。
6、肾功能：对于有门静脉高压的患者，会导致下肢循环不畅，影响肾脏正常的代谢功能，可能出现蛋白尿和血尿等。
7、胸部CT平扫或者增强：筛查肺部是否转移。
8、骨扫描：检测有无骨转移，了解全身骨骼情况。
9、PET-CT：不是常规的复查项目，一般在医生临床综合判断下选择性使用。
10、其他：如果术后有做介入或放疗，可结合这两种辅助治疗，一段时间内遵循介入科或放疗科医生的复查计划。

复查频率

根据《中国临床肿瘤学会（CSCO）原发性肝癌诊疗指南2020版 》，专家做出以下推荐：
1、血清AFP等肿瘤标志物：
第 1-2 年：每 3~6 月检测1 次
2 年以后：每6~12个月检测 1 次
2、病毒载量（HBV或HCV），肝、肾功能：
每3~6个月检测一次，肝炎病毒携带者需定期访视肝脏专科医生以制定抗病毒方案。
3、影像学检查：
第 1-2 年：每 3~6 月检测1 次
2 年以后：每6~12个月检测 1 次
推荐进行多期腹部/盆腔MRI和多期CT来评估肝脏状态，其敏感性超过超声检查。


胃癌

复查项目

1、专科查体：通常医生询问病史后会进行专科查体。
2、三大常规：血液、尿液和大便常规检验。
3、肿瘤标志物：胃癌患者需要复查的项目有CA72-4（癌抗原72-4）、CEA（癌胚抗原）、CA19-9（癌抗原19-9）、CA125（癌抗原125）等。
4、腹部超声：筛查肝脏、脾脏等实质性脏器和腹腔内是否有肿瘤复发，转移等情况。
5、腹部CT：和腹部超声检查互补，也可作为腹部超声发现问题后的确诊检查手段。
6、胃镜检查：能够观察胃肠道管腔及重建吻合口的情况，同时观察胃部肿瘤是否出现复发的情况。
7、幽门螺旋杆菌检测。
8、胸部CT平扫或者增强：筛查肺部是否转移。
9、PET-CT：不是常规的复查项目，一般在医生临床综合判断下选择性使用。

复查频率

根据《CSCO胃癌诊疗指南2021》，专家做出以下推荐：
1、术后第1-2年，每3-6个月复查一次；
2、术后第3-5年，每6-12个月复查一次；
3、术后第5年后，每年复查一次。

卵巢癌

复查项目

1、专科查体：通常医生询问病史后会进行专科查体。
2、三大常规：血液、尿液和大便常规检验。
3、肿瘤标志物：卵巢癌患者需要复查的项目有CA125、HE4、AFP（甲胎蛋白）等。
4、上腹部CT或者B超：发现卵巢的肿瘤进展情况判断治疗效果，并了解是否出现新发病灶。
5、肝功能：反映患者肝脏的耐受情况。
6、肾功能：对于有门静脉高压的患者，会导致下肢循环不畅，影响肾脏正常的代谢功能，可能出现蛋白尿和血尿等。
7、胸部CT平扫或者增强：了解肺部是否有新发结节、炎症、积液、积气、胸膜增厚和粘连等，了解肺门、纵隔淋巴结情况，判断是否出现肺部转移的可能。
8、骨扫描：检测有无骨转移，了解全身骨骼情况。
9、PET-CT：不是常规的复查项目，一般在医生临床综合判断下选择性使用。
10、其他：如果术后有做介入或放疗，可结合这两种辅助治疗，一段时间内遵循介入科或放疗科医生的复查计划。

复查频率

根据《卵巢癌NCCN指南（2020v1.0）》，专家做出以下推荐：
1、第 1-2 年：每2~4个月随访1次；
2、第 3-5 年：每3~6个月随访1次；
3、5年以后：每6~12个月随访 1 次。


身体状态和心理状态同样需要重视

关于术后检查除了按上述的复查时间定时检查外，还需要特别注意身体状态方面和心理方面，根据患者具体情况，灵活调整检查时间。

1、身体状态

如果近期出现了异常症状，也就是觉得自己这段时间身体状况较前变差的话，建议及时随访、随诊。

2、心理状态

肿瘤患者通常有较大的心理压力，有的患者属于比较精细的性格，到了三个月没有复查的话就觉得不安全，甚至连吃饭、睡眠都受到影响。这种情况下，无论身体状态如何，都建议复查。复查不是说非要检查出毛病来，检查后发现没有问题，也可以使患者安心。

抗癌的治疗是一个长期的过程，坚持长期定期随访，及时发现肿瘤复发或转移，并及时处理，有助于患者长期生存及提高生活质量。而且定期检查的另一个好处是患者能及时的从医生那里得到关于肿瘤治疗的最新进展，能在第一时间接受新技术、新药物的治疗。