恶性肿瘤诊断的金标准，是病理诊断。随着近年来靶向药物的涌现，让基因诊断成为了肿瘤治疗方案选择的关键前提。穿刺活检是获取肿瘤组织，进行病理和基因诊断的常用方法，已经开展了数十年，拥有安全性高、操作便捷、患者恢复快、痛苦小的特点。

患者和家属最担心的是穿刺是否会造成转移？作为医生不能否认，但是可以明确的告诉大家：概率非常低。

加拿大学者的研究结果显示，穿刺发生转移的概率低于0.37%，也就是说每1千名患者进行穿刺，只有不到3.7位患者可能发生转移，是非常小概率的事件。如果为了这么小概率事件，择“盲吃”靶向药，而放弃对疾病的精确诊断，那是非常不值得的。

靶向药物，从字面理解，就是要有合适的靶点，药物才可以“指哪打哪”，这也是靶向药物使用前一定要明确是否“有靶可打”的原因。

虽然是同一个病种，例如“非小细胞肺癌”，但是不同患者的基因分型可以完全不同。例如，有的肺癌患者EGFR敏感基因突变，可以服用靶向药物，效果好，副作用小；但是有些患者EGFR耐药基因突变或者没有突变，这样的患者服用靶向治疗药物，首先花钱吃了无效的靶向药物，其次本来化疗可能有效，却延误了最佳治疗时机，最终得不偿失。此外，靶向药物也不是完全没有副作用，常见的副作用有皮疹、腹泻、手足皮肤反应、高血压等。

因此，别的患者有效不等于你也有效，还是得看基因情况。如果确实不适合靶向治疗，依然还有化疗、放疗、介入治疗等各种治疗方法可以帮助肿瘤患者治疗疾病。

“印度药”，是肿瘤患者很熟悉的一个名词。是由于早先国内靶向药物还未上市时，部分患者通过非正规渠道从印度购得的当地仿制药。这种药物也分两类，一类是在当地经过正规渠道上市的药物，另一类则是彻底的假药。

肿瘤患者购买“印度药”也是需要大费周折，并花费一笔不小的费用，购买渠道无保证、药品质量无保证。既然同样是花钱，何不把钱花在正规检测和正规药品上。

其次，是药三分毒，再便宜的“印度药”，也可能有副作用，而且一旦吃上了假药，对身体造成的损伤会更大。

此外，盲吃“印度药”的患者还会错过最佳的治疗时机，延误病情。

因此，切莫迷信“印度药”，进行基因检测还是有必要的。正规医院的医生可以根据你的病情，为你提供医保内的治疗方案，便宜又有效。

医生说

基因检测的费用，确实乍看起来不低，尤其是需要全基因检测的患者，从几千元到上万元不等。那么这笔钱究竟“贵不贵”，我们来分析一下。

基因检测的作用，在于寻找可用于治疗的靶点，靶点选择正确与否，直接决定了治疗是否有效。不经筛选而使用靶向药物，平均有效率仅为30%-40%。因此，美国食品药品监督管理委员会（FDA）严格规定，医生开具靶向药物处方前必须为患者做基因检测。

试想，如果放弃基因检测，首先患者无法从众多针对不同靶点的药物中选择适合自己的药物，放弃了本可以延长生命的疗法；其次由于吃上了不适合自己的药物，而遭受到金钱的浪费和身体不必要副作用的伤害；此外，如果确实没有适合自己的靶向药物，往往还会有化疗、放疗、介入治疗等治疗手段，而且近年来化疗药物和针对副作用处理的药物研发也取得了长足的进步，使得患者放化疗造成的副反应可控的同时，也可以获得比以往更好的治疗效果。

此外，目前我国临床试验也紧跟了国际步伐，不少新药都第一时间在我国开展了临床研究，患者可以通过参加临床研究获取免费的基因检测和药物，一举多得，既可以享受到最新的疗法，又可以大幅度减轻经济压力。

一般情况下，基因检测周期约为7~10个工作日。肿瘤本身是慢性疾病，通常疾病进展的周期较长，如果患者为手术后，也需要一定时间来恢复身体，再进行下一步治疗。

因此，患者大可不必急切的“盲吃”，可充分利用这段时间调整身体状态，等待检测结果出来后，再根据结果选择药物治疗，正所谓“磨刀不误砍柴工”。