肝细胞癌的并发症,5个常见并发症需注意

2022-03-18

肝癌,通常可分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类,是我国最常见的恶性肿瘤之一。其中原发性肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝癌。原发性肝癌以肝细胞性肝癌(HCC)为主。

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肝癌晚期常出现很多并发症,常见的有上消化道出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭、巨大癌肿破裂出血及癌性胸腹水等,常危及生命。下面给大家说一下肝癌的常见并发症。

1、上消化道出血

大多数因肝硬化或癌栓导致门静脉高压,引起食管胃底静脉曲张破裂而出血。患者常因出血性休克或诱发肝性脑病而死亡。此外晚期肝癌患者亦可因胃肠道黏膜糜烂、溃疡加上凝血功能障碍而引起广泛渗血等现象。

2、血性胸腹水

膈面肝癌可直接浸润或经血流或淋巴转移引起血性胸水,常见于右侧。患者常有心慌、出冷汗、眼前发黑、血压下降等症状。

3、继发感染

肝癌患者因长期消耗及卧床,抵抗力减弱,尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时容易并发多种感染、如肺炎、肠道感染、真菌感染和败血症等。

4、肝病性肾病和肝性脑病(肝昏迷)

肝癌晚期尤其弥漫性肝癌,可以发生肝功能不全甚至衰竭,引起肝肾综合征,即功能性急性肾功能衰竭,主要表现为显著少尿,血压降低,伴有低钠血症、低血钾和氮质血症,往往呈进行性发展。肝性脑病即肝昏迷,往往是肝癌终末期的表现,常因消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱以及继发感染等诱发。

5、黄疸

黄疸是胆红素发生代谢障碍,血浆胆红素浓度增高而引起的巩膜、皮肤、黏膜、体液等黄染的一种临床表现,是肝癌中晚期患者的常见并发症之一。

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