胆管肿瘤分为良性肿瘤及恶性肿瘤,胆管的良性肿瘤没有明显的症状,如果引起了胆道梗阻,会引起黄疸的症状;如果合并感染,会出现腹痛、寒颤、高热等表现,具体以肿瘤的位置、大小,以及是否有合并相关的症状来决定。胆管的恶性肿瘤分为肝内胆管癌以及肝外胆管癌。
了解胆管肿瘤的症状为了能更早发现早诊断,不要等病情恶化到晚期才后悔。胆管肿瘤的症状表现如下:
1、消化道症状
绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。
2、右上腹疼痛
大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。
3、发热
多为梗阻胆管内炎症所致,发生率较低。
4、肝脏肿大
80%以上的患者有肝大,多为肝内胆汁淤积所致。
5、黄疸
由于肿瘤细胞的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。
黄疸往往在病程晚期出现,占36、5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。
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