卡博替尼（cabozantinib）江湖俗称XL184，由美国Exelixis生物制药公司研发，是一个多靶点的广谱抗癌药。它是一种抑制MET、血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）和RET的酪氨酸激酶抑制剂，可阻断肿瘤细胞发生和发展。FDA已经批准卡博替尼适应症包括：用于复发难治的晚期甲状腺髓样癌和索坦治疗失败的晚期肾癌。但其跨癌种使用效果也同样出色。

服用卡博替尼的患者会产生一定的不良反应或副作用。今天一起来了解一下卡博替尼副作用以及处理方法：

1.腹泻：腹泻症状较轻时，可给予蒙脱石散剂、洛哌丁胺，同时对症治疗，用口服补液盐预防和纠正脱水、补充电解质。严重时，需要及时去医院进行治疗，补充电解质防止脱水。

2.恶心呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱服用胃复安类药物。

3.便秘：注意饮食结构，保持大便通畅，多进食新鲜的水果蔬菜，多喝水。如果有便秘发生，服用杜密克、麻仁润肠丸、芦荟胶囊等通便药物。

4.口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水。必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。

5.手足综合症：加强皮肤护理，保持皮肤清洁，避免继发感染；避免压力或摩擦；使用润肤霜或润滑剂，必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。

6.消化道出血：禁食，给予止酸、保护胃粘膜、止血药物治疗，必要时应用奥曲肽等。如消化道出血量大，必要时需外科干预。

7.心脏毒性：主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难、心电图异常、LVEF下降以及心肌酶的变化，甚至导致心衰。通过临床症状结合心电图、超声心动图等可诊断。可服用辅酶Q10等心脏保护剂预防。

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