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行髓母细胞瘤切除术,术后病理:髓母细胞瘤WHOIV级;分子分型G3,MYC/MYCN未见明显扩增;腰穿脑脊液细胞学阳性。术后放化疗治疗(环磷酰胺,顺铂,长春新碱), 最近两次腰穿未发现脱落肿瘤细胞,于2024.01.查MR头颅增强:后颅窝肿瘤术后改变,未见明显转移及复发征象。于2024.03.查MR头颅增强3.0T示后颅窝肿瘤术后改变,未见明显转移及复发征象。患者目前神清,精神可,乏力。髓母细胞瘤,经过手术、放疗、化疗B方案6个,患者目前精神尚可,体能较弱,除血红蛋白差以外,最近90左右,白细胞、中性粒细胞随两次小疗会降低,三四天后会回升,血小板无问题,现在想咨询我们考虑增加2个化疗疗程,然后再继续节拍化疗维持一段时间,是否有必要?
骨髓瘤
5
2024-06-19
确诊多发性骨髓瘤6个月,( IgG-λ型 DS 分期αIIIA期RB-1(+),1121(+)高危组,目前化疗四个疗程,国产来那度胺,硼替佐米,目前腿乏力,麻木,腰痛,想咨询是否有必要骨髓移植。移植后上述症状是否好转。饮食,睡眠,大小便,精神正常。这个分型分期,移植的必要性大吗?存活期大概是多少?如果移植,现在腿没劲、腰痛好转的概率是多少? 除
骨髓瘤
3
2024-06-18
您好,医生,患者年龄50岁了,女性,检查结果出来显示骨髓瘤,请问复核型多发性骨髓瘤是什么意思?一般怎么治疗?会很难治疗吗?我们需要做些什么更好?
骨髓瘤
6
2024-05-16
2023年7月进行心脏支架手术,同时期确诊多发性骨髓瘤。从2023年9月至今使用 VCD化疗六个疗程,中间因肺炎、发烧等情况停止化疗两次,每次20天左右,最开始浆细胞 31.5,上次12,这次19;最开始 IGG49.8,本次21.7,现在使用VCD方案治疗效果缓慢,为进一步治疗,特来咨询。
骨髓瘤
5
2024-04-12
多发性骨髓瘤化疗后导致的肝功能异常, 3月31日丙氨酸氨基转移酶291、4月1日升到1200、前天化验丙氨酸氨基转移酶是1300、昨天是900多,目前在住院护肝治疗,有痰、痰培养有肺孢子菌,和流感嗜血柑菌,输液头孢和利奈挫安,白天出现37.1到37.7度波动,晚上9点输液后体温正常,早上6点开始出现37.3服用布洛芬体温正常了,今天开始口服一片抗菌药每天两次每次一片。为进一步治疗咨询问诊。
骨髓瘤
5
2024-04-12
多发性骨髓瘤合并淀粉样变,自第4疗程起评估VGPR,目前已经第11疗程。血液指标好转,肠胃受累明显好转,但胸腔积液没有消失,皮肤红斑问题没有改善。 目前的治疗方案是否需要调整?还要维持多久可以停疗?胸腔积液问题如何改善?皮肤受累问题如何改善?
骨髓瘤
4
2024-04-12
2015年确诊为多发性骨髓瘤 髓外淋巴瘤,行放疗和化疗治疗,3-5天前出现气短,检查提示:胸腔积液,予消炎治疗,病危告知,医生建议行胸腔注射顺铂治疗,还有救吗?
骨髓瘤
5
2024-04-12
2022年11月确诊多发性骨髓瘤,igak型,ISS 分期三期,p53阳性,1q21阳性等。初治治疗方案VRD, 来那度胺过敏停药,硼替佐米单药治疗。 2023年4月,进行自体干细胞移植,未有效维持治疗。11月骨髓瘤复发。 2023年12月中旬使用卡非佐米+达雷妥尤单抗治疗,因合胞病毒影响,一个半月内达雷妥尤单抗使用三次,卡非佐米使用一次,没有明显效果,肌酐逐渐上涨,期间血小板明显减少。1月30日骨穿,浆细胞69%。 2024年2月7日开始使用卡非佐米+泊马度胺,血小板下降明显,过年期间因血小板不能及时补充,血小板将至1。输注血小板每次可升25~36。 能否做cart?成功和死亡率多少?做完cart能保持多久?
骨髓瘤
4
2024-04-12
确诊为孤立性浆细胞瘤,并进行手术切除,术后无2022年1月进行20次化疗。于2022年8月复查确诊多发性骨髓瘤,后行胸椎T11病灶清除术?脊柱重建术,术后给予伊莎佐米+地米+沙利度胺维持治疗,予以vtd方案治疗,三疗程缓解后采干,。2023年3月份用达雷妥尤单抗巩固治疗2疗程。想咨询接下来的维持方案?
骨髓瘤
4
2024-04-11
男现在63岁。22年1月确诊多发性骨髓瘤。22年6月自体移植,12月阳了去复查,复发,23年陆续各种药无效,23年10月卡替完全缓解到scr,骨髓Mrs 阴性,但是血项都个位数靠输血维持。24年2月复查卡替转导还在,但是血清阴,mrd 转阳了,现在停卡替、血象低,是否建议尽快异体移植,风险如何判断
骨髓瘤
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2024-03-14
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