横纹肌肉瘤_横纹肌肉瘤能治好吗_横纹肌肉瘤怎么治疗_肿瘤专家问答 - 易加医

23年9月底诊断出横纹肌肉瘤（胚胎型），化疗三期，放疗tomo刀33次，诊断结果:（筛窦肿物、上额窦）横纹肌肉瘤，以胚胎型横纹肌肉瘤为主，部分呈腺泡样改变。发现腮帮处出现新肿物，检查后仍为为横纹肌肉瘤，请求医生提供治疗方案，是否需要继续化疗和手术，除了化疗有无其他更好的治疗手段。

横纹肌肉瘤

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行右侧附睾及睾丸切除术，术后病理：胚胎状，腺泡型横纹肌肉瘤。三个疗程安罗无效，右侧腹股沟巨大不规则肿块，大概二十 cm 左右，全身多处转移，肺转呼吸困难。行 ai 方案治疗，效果很好，到第二次用药身上肿瘤已经所剩无几。膀胱转移，半个月时间从无到充斥整个膀胱，小便需插尿管，肿瘤压迫导致大便困难，行 vdc/ie 交替方案，2024.1 肿瘤略有进展，出现胸痛症状，行 vdc 方案，长春新碱+呲柔比星(50mg)+环磷酰胺(个人乌龙跟医生说成异环，剂量正确)一个周期，白细胞 1.5，血红蛋白 72（期间打了 20 针促红素），仍有进展。化疗方案，是否继续化疗，靶向药相关，？

横纹肌肉瘤

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横纹肌肉瘤IV期，原发左纵膈，左膝盖骨转，IE方案（7.5-7.9、8.10-8.14、9.14-9.18）+CAV方案（7.27-7.28、8.26-8.27）+VIP方案（9.27－9.30）。术后CAV方案（11.7）。还有好的治疗方案吗？

横纹肌肉瘤

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腺泡型鼻旁横纹肌肉瘤，2020年6月25号左鼻旁肿瘤扩大切除术，2021年6月11行左颌下淋巴结清扫+左面部病损切除术，2022年1月19左面部肿瘤切除术+左颌下肿物切除+中厚皮瓣成型术。2019年10月放疗25次，总剂量5000gy。化疗总计64次。目前患者在进行化疗+靶向药物治疗，病情进展，已转移到鼻腔，上嘴唇处。内科医生建议手术切除，后续再进行放疗。请问可以手术治疗吗？

横纹肌肉瘤

3

梭形细胞横纹肌肉瘤化疗，21天一个周期但实际每次都要拖疗1周左右化疗副反应除了骨髓抑制（日常模式是升板+长效短效升白一起打），其余尚可，患肢术后持续水肿，有时候下疗后心动过速，心肌酶肌钙蛋白还好，化疗期间2次复查都没有特殊情况因为感染新冠，化疗减量，目前第八次IE打完14天，只用了长效升白和2针升板针，骨髓抑制一度，身体状态比过去都要好。过去每次化疗结束都低烧，最近一个月都没有再发烧了。VDC IE交替方案计划6周期总共12次，长春新碱2mgD1+表柔比星90mgD1-2+环磷酰胺1g D1, 0.8g D2/异环磷酰胺3g D22-26+依托泊苷0.15g D22-26 q6w 目前已完成4周期共8次化疗第六次IE因为感染新冠只用药2天第八次IE因为上一次VDC严重骨髓抑制减量，只用药4天。化疗方案是否要调整？结疗后还需维持治疗吗？复查必须每次查增强ct吗？淋巴水肿有无好办法？

横纹肌肉瘤

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2019年发现鼻梁部位出现大约5mm肿物，期间医院针对为鼻根部骨瘤，2023年肿物逐渐增大，于2023年9月复诊，CT报告显示软组织良性病变，大小1cm，次月进行手术切除，术中发现肿物未与周围组织粘连，由于术前诊断为良性，固未做扩切。术后经免疫组化确定梭形细胞横纹肌肉瘤。采用化疗VAC方案（长春新碱、环磷酰胺、放射菌素D）及放疗（25次），其中长春新碱1d、8d、15d进行使用，环磷酰胺1d进行使用，放射菌素D由于在放疗期间，目前未用药。判断化疗方案的合理性

横纹肌肉瘤

4

半年前，我父亲右上臂长个豆子大的疙瘩，疙瘩迅速长大，到十月份动手术也变为4.6*3.3的肿物了，现在肿瘤手术切除后，病理结果为多形性横纹肌肉瘤，想知道下一步怎么办。

横纹肌肉瘤

4

横纹肌样瘤（已转移），目前仍在化疗中，母瘤应该是左大腿那个，转移到左肾，其中左肾已经全部切除，左大腿后部肿瘤包裹坐骨神经生长选择的部分切除，保留腿部神经，昨天在山肿拍核磁及强化ct显示有转移到右肾，双侧肺叶及左腿股部，化疗药物：依托泊苷，表柔比星，异环林酰胺三联活菌片，整肠生还有治疗的方案吗？

横纹肌肉瘤

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胚胎型横纹肌肉瘤 2022.9.13发病 10.10第一次手术(腹腔镜下子宫全切+双侧输卵管) 1.18.11.2 VA方案化疗2程(放线菌素D2 mg+长春新碱2mg） 2023.2.20 复发 2023.3.8-4.12 VAI化疗2程( VCR2 美国，D1/8/15; SKM 2mg,D1,IFO 5g D1-D3),并予美司纳静滴解救水化, 4小时一次/3次) 2023.4.20 第二次手术(肿瘤细胞减灭术) 4.29-5.3，5.20-5.24，6.10-6.14，7.1-7.5 IE方案化疗4程（异环磷酰胺2.9 gx5天+依托泊苷160mgx5天)，并予美司纳解救及水化.4小时次/3次 2023.7.17 PET显示左锁骨下。左侧膈脚后间隙,腹主动脉旁、右侧髂总血管旁转移淋巴估,较前增多增大、 2023.7.22-8.12 拟VAC化疗2程后放疗長春新碱2 mg D1,放线菌素D0.025mg D1-D5,环磷酰胺3.5g D1,并予美司纳0.7g次x3,4小时1次后续还要做什么呢？

横纹肌肉瘤

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4.12日第一疗上疗第二天，拍了mr，5.24日三疗上疗前拍了mr孩子因为头疼和呕吐于2023.3.19，头部CT显示左侧枕骨基底部骨质不连续并软组织肿块，双侧上颌窦、筛窦窦腔内软组织密度影，头部CT显示左侧颞骨岩部软组织肿块，伴邻近骨质破坏，左侧中耳乳突炎，双侧筛窦及上颌窦炎症。3.23，MRI显示左侧颈动脉鞘不规则肿物，累及左侧颞骨岩部，包绕内耳，压迫左侧颈内静脉显示不清，左侧乙状窦显示不清、左侧梗窦增粗，考虑神经源性肿瘤可能性大，左侧乳突炎症。增强CT显示左侧颞骨岩部骨质破坏并软组织密度，注意胆脂瘤可能，需要注意了解颈静脉孔形态，左侧中耳乳突炎，双侧筛窦、上颌窦、右蝶窦炎症，双侧外耳道耵聍。3.25-4.10日，4.4日住院期间活检手术，确诊横纹肌肉瘤。化疗当中，用cav（长春新碱+环磷酰胺+吡柔比星）+vip方案（异环磷酰胺+依托泊苷+顺铂）接下来该做什么？

横纹肌肉瘤

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23年9月底诊断出横纹肌肉瘤（胚胎型），化疗三期，放疗tomo刀33次，诊断结果:（筛窦肿物、上额窦）横纹肌肉瘤，以胚胎型横纹肌肉瘤为主，部分呈腺泡样改变。发现腮帮处出现新肿物，检查后仍为为横纹肌肉瘤，请求医生提供治疗方案，是否需要继续化疗和手术，除了化疗有无其他更好的治疗手段。

横纹肌肉瘤

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行右侧附睾及睾丸切除术，术后病理：胚胎状，腺泡型横纹肌肉瘤。三个疗程安罗无效，右侧腹股沟巨大不规则肿块，大概二十 cm 左右，全身多处转移，肺转呼吸困难。行 ai 方案治疗，效果很好，到第二次用药身上肿瘤已经所剩无几。膀胱转移，半个月时间从无到充斥整个膀胱，小便需插尿管，肿瘤压迫导致大便困难，行 vdc/ie 交替方案，2024.1 肿瘤略有进展，出现胸痛症状，行 vdc 方案，长春新碱+呲柔比星(50mg)+环磷酰胺(个人乌龙跟医生说成异环，剂量正确)一个周期，白细胞 1.5，血红蛋白 72（期间打了 20 针促红素），仍有进展。化疗方案，是否继续化疗，靶向药相关，？

横纹肌肉瘤

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横纹肌肉瘤IV期，原发左纵膈，左膝盖骨转，IE方案（7.5-7.9、8.10-8.14、9.14-9.18）+CAV方案（7.27-7.28、8.26-8.27）+VIP方案（9.27－9.30）。术后CAV方案（11.7）。还有好的治疗方案吗？

横纹肌肉瘤

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腺泡型鼻旁横纹肌肉瘤，2020年6月25号左鼻旁肿瘤扩大切除术，2021年6月11行左颌下淋巴结清扫+左面部病损切除术，2022年1月19左面部肿瘤切除术+左颌下肿物切除+中厚皮瓣成型术。2019年10月放疗25次，总剂量5000gy。化疗总计64次。目前患者在进行化疗+靶向药物治疗，病情进展，已转移到鼻腔，上嘴唇处。内科医生建议手术切除，后续再进行放疗。请问可以手术治疗吗？

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梭形细胞横纹肌肉瘤化疗，21天一个周期但实际每次都要拖疗1周左右化疗副反应除了骨髓抑制（日常模式是升板+长效短效升白一起打），其余尚可，患肢术后持续水肿，有时候下疗后心动过速，心肌酶肌钙蛋白还好，化疗期间2次复查都没有特殊情况因为感染新冠，化疗减量，目前第八次IE打完14天，只用了长效升白和2针升板针，骨髓抑制一度，身体状态比过去都要好。过去每次化疗结束都低烧，最近一个月都没有再发烧了。VDC IE交替方案计划6周期总共12次，长春新碱2mgD1+表柔比星90mgD1-2+环磷酰胺1g D1, 0.8g D2/异环磷酰胺3g D22-26+依托泊苷0.15g D22-26 q6w 目前已完成4周期共8次化疗第六次IE因为感染新冠只用药2天第八次IE因为上一次VDC严重骨髓抑制减量，只用药4天。化疗方案是否要调整？结疗后还需维持治疗吗？复查必须每次查增强ct吗？淋巴水肿有无好办法？

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2019年发现鼻梁部位出现大约5mm肿物，期间医院针对为鼻根部骨瘤，2023年肿物逐渐增大，于2023年9月复诊，CT报告显示软组织良性病变，大小1cm，次月进行手术切除，术中发现肿物未与周围组织粘连，由于术前诊断为良性，固未做扩切。术后经免疫组化确定梭形细胞横纹肌肉瘤。采用化疗VAC方案（长春新碱、环磷酰胺、放射菌素D）及放疗（25次），其中长春新碱1d、8d、15d进行使用，环磷酰胺1d进行使用，放射菌素D由于在放疗期间，目前未用药。判断化疗方案的合理性

横纹肌肉瘤

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半年前，我父亲右上臂长个豆子大的疙瘩，疙瘩迅速长大，到十月份动手术也变为4.6*3.3的肿物了，现在肿瘤手术切除后，病理结果为多形性横纹肌肉瘤，想知道下一步怎么办。

横纹肌肉瘤

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横纹肌样瘤（已转移），目前仍在化疗中，母瘤应该是左大腿那个，转移到左肾，其中左肾已经全部切除，左大腿后部肿瘤包裹坐骨神经生长选择的部分切除，保留腿部神经，昨天在山肿拍核磁及强化ct显示有转移到右肾，双侧肺叶及左腿股部，化疗药物：依托泊苷，表柔比星，异环林酰胺三联活菌片，整肠生还有治疗的方案吗？

横纹肌肉瘤

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胚胎型横纹肌肉瘤 2022.9.13发病 10.10第一次手术(腹腔镜下子宫全切+双侧输卵管) 1.18.11.2 VA方案化疗2程(放线菌素D2 mg+长春新碱2mg） 2023.2.20 复发 2023.3.8-4.12 VAI化疗2程( VCR2 美国，D1/8/15; SKM 2mg,D1,IFO 5g D1-D3),并予美司纳静滴解救水化, 4小时一次/3次) 2023.4.20 第二次手术(肿瘤细胞减灭术) 4.29-5.3，5.20-5.24，6.10-6.14，7.1-7.5 IE方案化疗4程（异环磷酰胺2.9 gx5天+依托泊苷160mgx5天)，并予美司纳解救及水化.4小时次/3次 2023.7.17 PET显示左锁骨下。左侧膈脚后间隙,腹主动脉旁、右侧髂总血管旁转移淋巴估,较前增多增大、 2023.7.22-8.12 拟VAC化疗2程后放疗長春新碱2 mg D1,放线菌素D0.025mg D1-D5,环磷酰胺3.5g D1,并予美司纳0.7g次x3,4小时1次后续还要做什么呢？

横纹肌肉瘤

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4.12日第一疗上疗第二天，拍了mr，5.24日三疗上疗前拍了mr孩子因为头疼和呕吐于2023.3.19，头部CT显示左侧枕骨基底部骨质不连续并软组织肿块，双侧上颌窦、筛窦窦腔内软组织密度影，头部CT显示左侧颞骨岩部软组织肿块，伴邻近骨质破坏，左侧中耳乳突炎，双侧筛窦及上颌窦炎症。3.23，MRI显示左侧颈动脉鞘不规则肿物，累及左侧颞骨岩部，包绕内耳，压迫左侧颈内静脉显示不清，左侧乙状窦显示不清、左侧梗窦增粗，考虑神经源性肿瘤可能性大，左侧乳突炎症。增强CT显示左侧颞骨岩部骨质破坏并软组织密度，注意胆脂瘤可能，需要注意了解颈静脉孔形态，左侧中耳乳突炎，双侧筛窦、上颌窦、右蝶窦炎症，双侧外耳道耵聍。3.25-4.10日，4.4日住院期间活检手术，确诊横纹肌肉瘤。化疗当中，用cav（长春新碱+环磷酰胺+吡柔比星）+vip方案（异环磷酰胺+依托泊苷+顺铂）接下来该做什么？

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