放射治疗简称“放疗”，是应用不同能量的放射线照射肿瘤，从而达到杀灭肿瘤细胞的作用。

如同化疗杀死肿瘤细胞的同时，会不可避免的损伤一些正常细胞一样，放疗也会损伤肿瘤附近的正常细胞，最常见的就是放射区皮肤损伤。因为，我们的皮肤表层细胞组织更新代谢较快，对放疗射线比较敏感，受到射线的照射，达到一定剂量时，就会出现反应。

大多皮肤损伤在放射治疗2周后出现，持续到治疗结束后2-3周。期间，放疗区域的皮肤会出现不同程度的急性反应，表现为灼热感、瘙痒、红斑、色素沉着、破损脱屑等。严重的话，甚至会限制放疗的剂量或中断放疗。

因此，在治疗时认真对待放疗区域的皮肤护理尤为重要。那么，放疗期间如何护理皮肤呢？请收好这份应对指南！

首先要牢记保护放射野皮肤原则：清洁，干燥，避免损害。

在放疗过程中需要注意：

1.  应该选用宽大柔软的全棉内衣。

2.  照射野局部皮肤可用温和柔软的毛巾轻轻沾洗，禁止使用肥皂和沐浴露擦洗或热水浸浴。

3.  局部皮肤避免粗糙毛巾，硬衣领，装饰品等的摩擦；避免冷热刺激；外出时照射野皮肤避免阳光直射，颈部的患者外出时要带围巾，头部戴帽子。

4.  放射野皮肤禁用碘酒，乙醇等刺激性药物，不可随意涂抹药物和护肤品。

5.  放射野皮肤位于腋下，腹股沟，颈部等多汗皱褶处时，要保持局部的清洁干燥，可在室内适当通风。

6.  局部皮肤忌抓挠，注意保持卫生，否则会导致皮肤溃破、感染、长期不愈合。

7.  保持照射野标志清晰，照射野内勿用肥皂涂擦，勿用胶布粘贴。标志不清晰时，切记不要自己随意描画，一定要请主管医生描画清楚。

如果出现皮肤损伤，应及时进行对症处理。

对于已经出现的皮肤损伤，由于损伤程度不同（分为I 、II、III、IV度），应该对症处理。

（1）I、II度皮肤反应    

I度：皮肤出现色素沉淀，产生红斑。

II度：瘙痒脱皮，中度水肿。

处理方法：一般不停止放疗。

1)皮肤瘙痒时，可轻拍瘙痒部位，切勿用手抓挠，以防导致皮肤破溃。

2)轻度皮肤发红、灼热，可轻轻涂抹比亚芬^®软膏2~3次于患处，或1%氢化可的松霜少量涂抹于患处（请在）。忌在局部涂抹凡士林软膏、乳霜、保湿霜以及湿敷，以防放射区皮肤反应加剧。

关于比亚芬^®️

比亚芬^®是一款三乙醇胺的水包油性乳膏，通过趋化巨噬细胞聚集刺激肉芽组织的生成。ASTRO的统计表明，在美国，有46%的放射肿瘤医师使用比亚芬^®作为防治放射性皮肤反应（RISK）的首选产品。

全球放疗皮肤损伤的专业用药。同时对I、II度烧伤及任何未感染的皮肤创伤起到提高愈合速度，减轻疼痛，并预防疤痕产生。

比亚芬^®独特的复合配方可以快速深层渗透，创造放疗后组织修复微环境。同时，可以改善组织微循环，重启代谢交换。预防性应用可以降低皮肤反应损伤程度。对症处理可以治疗皮肤粘膜反应、减轻患者痛苦。持续应用可以抑制病理性胶原增生、预防放射性纤维化发生。

功能主治：放射治疗引发的继发性红斑。I 度、II 度烧伤和尚未感染的皮肤创伤。

小编提醒：处方药建议在专业医生的指导下使用。

3)部分患者可能会使用芦荟胶涂抹，芦荟虽然有抗炎效果，但世界卫生组织指出：含有70%的新鲜芦荟黏液才能真正有效。目前市场上的芦荟胶活性成分已经变质，它的效果是否有用还不确定，而且一些患者对芦荟过敏，所以要谨慎使用芦荟胶。

（2）III度皮肤反应：为严重湿性脱皮、融合大片、凹陷性水肿，出现充血、水泡。

处理方法：此时应停止放疗。

1)小水泡不宜刺破，保持患部清洁，防止感染。

2)皮肤出现糜烂时，不可涂抹爽身粉、滑石粉。

3)出现大水泡时，消毒后用无菌注射器抽出渗出液，待皮肤干燥后，使用非黏附性敷料，如三溴酚铋敷料，保护局部皮肤。

（3）IV度皮肤反应：皮肤恶臭溃烂、坏死。

处理方法：此时应停止放疗，及时求助医生。

1)溃疡较严重时，可采用暴露疗法，涂抹湿润烧伤膏，或者外用抗炎药物。

2)进一步发生全身感染时，需要静脉滴注消炎药物。

3)溃疡面积大时，或需要植皮修补。

小编提醒：放疗时和放疗技术后半年内，不要让放疗部位暴露在阳光下。出门尽量戴帽子、穿防晒衣。定期进行门诊复查，观察放射区皮肤恢复情况。如反应加剧或有任何异常状况，请立即通知医生。

其实，放射性皮肤反应比较常见，准备放疗或者正在放疗的患友记得要对症处理哦，不要盲目使用“土方子”，以免造成更大的损伤。

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