肠炎是一种发生在直肠和结肠的慢性炎症疾病，因肠炎患者症状和肠癌有相似之处，临床中，经常遇见部分肠炎患者十分担忧是否“患癌”？甚至严重影响了日常生活和工作效率。如何正确甄别这两种疾病非常重要，小编带大家一起来探索这两种疾病各自的特点。

一、认识肠炎

1.肠炎概论

是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。

2.肠炎临床表现

主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分患者可伴有发热及里急后重感觉。根据引起肠道炎症的病因不同，并发症也不同。主要并发症包括：出血、穿孔、中毒性肠扩张、息肉增生或癌变等。

3.肠炎分类

肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类：

（1）急性肠炎

在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

（2）慢性肠炎

慢性肠炎病程一般在两个月以上。

临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

慢性肠炎临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便。

4.肠炎治疗

（1）病原治疗

病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。

细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。

（2）对症治疗

轻度脱水伴轻度呕吐患者，可口服补液等治疗。

脱水或呕吐较重患者，需要静脉补液，注意复查电解质，依据情况给与生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖等治疗。

二、认识肠癌

1.肠癌概论

肠癌是发生于结肠和直肠的恶性肿瘤，发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。肠癌的发病原因尚不完全清楚，但与遗传、饮食、炎性肠病等因素密切相关。

肠癌患者的生存预后与肠癌发现的早晚息息相关。研究显示，40%的早期肠癌患者发现于无症状人群。但是肠癌的早期症状并不明显，很容易被忽略，多数患者发现时已属于中晚期。

2. 肠癌常见临床表现

早期结直肠癌常没有明显症状, 但当病情发展到一定程度可出现下列一些不适症状：

（1）排粪习惯改变，如腹泻、便秘、腹泻便秘交替；

（2）粪便性状改变：大便变细、带血、带黏液等；

（3）腹痛或腹部不适；

（4）腹部出现肿块；

（5）肠梗阻相关症状，如呕吐、腹胀，停止排气；

（6）贫血及全身症状：如消瘦、乏力、低热等。

三、肠癌的预防

定期进行肠癌筛查有助于发现早期病变，当有排便习惯改变，有便血的症状出现时应及早前往医院就诊。

1.肠癌的筛查

肠癌的发病率随年龄的增长而上升，在50岁之前发病率较低，而在50岁以后呈现快速上升的趋势。大多数欧美国家把50-75岁作为肠癌筛查的目标年龄段。我国肠癌人群发病率从40岁开始上升速度加快，50岁以上加快更为明显，因此，建议大于40岁人群就应做结直肠癌筛查。如果您是罹患结直肠癌高危人群，建议尽早进行结直肠癌筛查。肠癌筛查可选择方法如下：

（1）免疫化学法粪便隐血试验（FIT）：患者只需留取粪便检测，该检查便捷、无痛。

（2）结肠镜检查：通过检查可直接观察到肠腔内壁，是发现肠道肿瘤最敏感的方法。

（3）结肠胶囊内镜检查：患者无痛苦，是一种方便快捷的检查方法，如发现病变后，建议结肠镜下活检。

（4）结肠CT成像技术（又称CT模拟全结肠镜）：通过腹部高精度CT检查模拟成像，获得结直肠的三维图像获得结直肠的三维图像。因操作相对复杂，暂不建议用于人群筛查，仅适用于部分无法完成全结肠镜检查的人群。

（5）粪便DNA检测：针对结直肠脱落细胞的基因突变和甲基化检测，有单靶点和多靶点方法。该检查方便，无需限制饮食、无创。

2.预防肠癌小贴士

（1）调整饮食，减少摄入高脂肪、高糖、腌制食品，如红肉、加工肉等。多进食蔬菜水果，增加高纤维摄入，补充适量钙、维生素。

（2）改正不良生活习惯,减少熬夜、控烟限酒。

（3）选择适合的体育锻炼。

（4）保持大便通畅，积极治疗肠道疾病，如肠息肉、炎症性肠病等。

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