2023年1月18日，国家医保局公布了国家医保药品目录调整情况和新版目录。

据悉，此次国家医保药品目录调整共有111个药品新增进入目录，包括慢性病、肿瘤、抗感染、罕见病、新冠治疗用药等；通过医保谈判平均降价60.1%。

2023年1月18日下午，国家医疗保障局在京召开新闻发布会，公布2022年国家医保药品目录调整结果。（图片来源：南方周末）

此次147个目录外药品参与谈判和竞价，121个药品谈判或竞价成功。另有3种国家药监部门注销文号的原目录内药品被调出。

据介绍，调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》药品总数为2967种，其中西药1586种，中成药1381种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

对于所有肿瘤患者来说，每一次国家医保的谈判结果中最值得关注的还是有哪些肿瘤药物在医保药品目录内、哪些新药、新适应症已经进入了医保药品目录。

本期小编将做一个梳理。

01首次纳入医保的抗肿瘤新药

02PD-1/PD-L1最新医保信息

已在医保的国产PD-1有新适应症纳入：

注射用卡瑞利珠单抗

· 医保获批

· 蓝色为医保获批适应症

· 黄色新增医保适应症

1.本品用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。

2.本品用于既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。

3.本品联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

4.本品用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。

5.本品用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者的治疗。

6.本品联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗。

7.本品联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。

8.本品联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。

9.既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗。

信迪利单抗注射液

· 医保获批

· 蓝色为医保获批适应症

· 黄色新增医保适应症

1.本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。

2.本品联合培美曲塞和铂类化疗，用于未经系统治疗的表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的治疗。

3.本品联合吉西他滨和铂类化疗，用于不可手术切除的晚期或复发性鳞状细胞非小细胞肺癌的一线治疗。

4.本品联合贝伐珠单抗（达攸同^®），用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。

5.本品联合紫杉醇和顺铂或氟尿嘧啶和顺铂用于不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞癌的一线治疗。

6.本品联合化疗（奥沙利铂+卡培他滨）一线治疗不可切除的局部晚期、复发性或转移性胃或胃食管交界处腺癌（G/GEJ）。

替雷利珠单抗注射液

· 医保获批

· 蓝色为医保获批适应症

· 黄色新增医保适应症

1.本品适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。

2.本品适用于PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。

3.本品联合紫杉醇和卡铂用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

4.本品联合培美曲塞和铂类化疗用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。

5.本品适用于治疗既往接受过治疗的不可切除肝细胞癌。

6.本品适用于治疗接受铂类化疗后出现疾病进展的二或三线局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。

7.本品适用于治疗既往经治、局部晚期不可切除或转移性高度微卫星不稳定型(MSI-H)或错配修复缺陷型(dMMR)实体瘤患者。

8.用于治疗既往接受过一线标准化疗后进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者。

9.联合化疗用于复发或转移性鼻咽癌（NPC）患者的一线治疗。

特瑞普利单抗注射液

· 医保获批

· 蓝色为医保获批适应症

1.适用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗。

2.用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗。

3.用于既往接受系统治疗失败或不可耐受的局部进展或转移性尿路上皮癌患者的治疗。

4.联合吉西他滨/顺铂一线治疗晚期/转移性鼻咽癌。

5.联合紫杉醇/顺铂一线治疗晚期或转移性食管鳞癌。

6.联合培美曲塞和铂类适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）。

3款全新的 PD-(L)1：

复宏汉霖的 PD-1斯鲁利单抗 、康宁杰瑞的 PD-L1 恩沃利单抗及康方生物研发的卡度尼利单抗未纳入医保！

一年一度的医保局和药企的“博弈”终于落下帷幕，也期待未来能有更多的新药进入医保，让更多人用上救命药。

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