手足综合征(HandFootSyndromes),又称掌跖感觉丧失性红斑综合征。肿瘤患者在接受化疗或分子靶向治疗的过程中可能会出现,是抗肿瘤药物常见的副作用之一,通常发生在用药的初期,一般用药2周左右最严重。
手足综合征有哪些表现?
手足综合征是一种进行性加重的皮肤病变,手较足更易受累。手掌和足底皮肤瘙痒,手掌、指尖和足底充血;指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂;可有手指皮肤切指样皮肤破损,出现水泡、脱屑、脱皮、渗出,甚至溃烂,并可能继发感染。患者可因剧烈疼痛而无法行走,可导致丧失生活自理能力。手足综合征具有自限性,但再次给药后有可能会再次出现。
手足综合征如何处理?
对于已经发生手足综合征的患者,要避免皮肤刺激,并且对症治疗。
在大多数情况下,通过涂抹药物,减量/暂停服用抗癌药物都能较好控制相应症状,并且不影响后续的治疗。
局部用药建议有尿素软膏等,全身用药建议有维生素B6、糖皮质激素等。维生素类药物具有抗氧化、防止脂质过氧化的作用,有助于维持细胞膜的稳定性,被广泛应用于治疗皮肤疾病。糖皮质激素与脂溶性维生素合用,可促进脂质的抗氧化作用,有助于预防和治疗手足综合征。需提醒的是,这些药物应在专业医师指导下使用。
手足综合征能预防吗?
要预防出现手足综合症,日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品,减少手足接触热水的次数,包括洗碗碟和热水澡,戴洗碗手套并不能减轻伤害,因为橡胶会储存热量,损害手掌的皮肤。以下大家牢记:
• 保湿:手足涂抹润肤霜或护肤露,或涂凡士林等帮助皮肤保持湿润;
• 减少刺激:避免手足过度摩擦,如剧烈运动或体力劳动;避免接触过热、过烫的水;避免长时间日晒,必要时使用防晒霜;
• 手部护理:避免接触刺激性化学物质,如家用洗涤剂;使用棉质、较厚的手套保护手部;
• 足部护理:穿棉质、舒适的厚袜并使用软鞋垫;避免长时间步行及站立。
最后,小编温馨提醒:手足综合征虽然不危及生命,但是严重时可导致药物减量或停药,影响治疗进程及疗效,还会严重损害患者的生活质量。所以,对于手足综合征,需及早预防、识别和干预。
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