这些化疗副反应你中招了吗?本周直播教你如何处理

2023-09-22

离开了医院的环境,缺乏了专业仪器的检测,没有了专业医生的指导,患者往往在面对一些突发情况时会变得不知所措。例如,口腔溃疡、腹泻等化疗的不良反应发生时该如何是好?消化道黏膜损伤、肝功能损伤、心脏毒性等治疗副反应又该如何预防?这些随时可能会遇到的副反应问题,将会直接影响到患者的抗癌治疗。

如果在初期没有进行及时的处理,肿瘤患者将有可能长期遭受不良反应的影响。这不仅是对患者身体上的折磨,更是对患者心理上的打击。想要不被这些难题打倒,想要更科学的应对化疗副反应问题,就一定要做好充足的准备,学习副反应处理也许就能帮助患者化险为夷。

为了让更多患者及家属了解副反应的预防及处理,我们特别邀请到易加医肿瘤全程服务平台医疗服务总监周建刚主任,为患友们带来“化疗常见的副反应处理”科普讲座,提供更多可行性指导。相信通过周主任的讲解,我们能够更加科学的应对患者在治疗过程中出现的种种副反应问题,为肿瘤患者带来更好的生存和生活质量。


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本次科普讲座通过在线直播的方式进行,共有近千位患者及家属全程参与了本次在线直播答疑活动,共计收到近百位患者及家属的提问。

在讲座的开始,周主任给大家介绍了“化疗药都会引起脱发吗”、“为什么化疗前需要用抗过敏药和止吐药”、“化疗后血常规三系减低怎么办”、“肝肾功能异常怎么办”等科普话题解答。

在讲到肝功能异常时,周主任介绍了肝功能损害是化疗常见的副作用之一,主要表现为转氨酶升高或胆红素升高。患者应该避免使用加重肝功能损坏药物,如果转氨酶或胆红素能够逐渐下降至正常,可以继续化疗,但要注意密切监测;若患者肝功能损害严重,可适当减少化疗药物的用量。如果积极护肝治疗不能使肝功能损害恢复,转氨酶或胆红素水平继续升高,必要时暂缓化疗进行护肝治疗。

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患友们认真聆听周主任的科普讲解,并留言了自己关于副反应方面的困扰,周主任一一进行了解答,获得患友们的一致好评。

小编也选取了患友们比较感兴趣的部分问题及解答,分享给有需要的患友们。

问:化疗的副反应有哪些及对应的处理措施?


周主任答:一般来说,化疗副作用主要有胃肠道反应、骨髓抑制不良反应、肝功能损害等几个方面,不同副作用的处理方法也是不同的。

01

胃肠道反应

化疗最常见的副作用就是胃肠道反应,患者会有恶心、呕吐、反酸等症状。当出现胃肠道不良反应时应嘱患者注意易消化、高蛋白、高纤维素的饮食,同时加强止吐、止泻治疗,必要时需要通过静脉输液加强营养支持治疗。

02

骨髓抑制不良反应

化疗还有可能引发骨髓抑制不良反应,最常见的是白细胞下降、血小板降低、贫血加重等。如果出现骨髓抑制不良反应,除了治疗上加用药物(如地榆升白片、利可君片等)升高白细胞外,必要时还需要给予广谱的抗生素(如莫西沙星胶囊、头孢吡肟片等)预防感染治疗或者输血治疗。

03

肝功能损害

肝功能损害也是化疗常见的副作用,表现为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素轻度增高,一般小于正常值上限1.5倍。病人可以伴有食欲不振、恶心等症状。对于化疗患者出现了肝脏功能损害,治疗上可以加用药物(如复方甘草酸苷片、肝舒宁颗粒)保肝治疗,同时尽量避免再给予损害肝功能的药物。


问:化疗后出现皮疹怎么处理?

周主任答:通常情况下,化疗后出现皮疹可以通过温和的皮肤护理、使用保湿剂、避免紧身衣物等方法来处理。

01

温和的皮肤护理

保持皮肤清洁和干燥,避免使用刺激性的化妆品或肥皂。选择温和的洗涤剂和无香料的保湿乳液。轻轻擦拭皮肤,避免摩擦或搔抓;避免暴露于强烈阳光、热水、石碱等刺激性物质。这些物质可能会进一步刺激皮肤,并加重皮疹症状。

02

使用保湿剂

使用温和的保湿剂或护肤霜,以帮助保持皮肤的水分和滋润。选择无香料和无酒精的产品,避免含有刺激性成分的化学物质。

03

避免紧身衣物

穿着宽松、舒适的棉质衣物,避免紧身或合成材料的衣物,以减少对皮肤的摩擦和刺激。


除以上方法以外,还可以通过其他方式,如避免激烈的体力活动、药物治疗、手术治疗,患者出现身体不适应该及时进行检查,对症治疗。

问:化疗后口腔溃疡严重怎么办?


周主任答:化疗后口腔溃疡严重,属于常见不良反应。可在医生指导下使用消炎药物进行缓解,日常应注意减少对口腔黏膜的刺激。化疗时可能导致机体抵抗力下降,损伤口腔黏膜基底细胞、结缔组织、上皮细胞等,影响黏膜再生能力,导致化疗后口腔溃疡严重。

01

药物治疗

可在医生指导下使用康复新液等药物含漱,有一定促进黏膜修复的作用。部分患者可局部外涂氨来呫诺口腔贴片、复方苯佐卡因凝胶等药物促进破损口腔黏膜愈合,减轻疼痛。

02

日常护理

保持口腔卫生,经常使用清水或淡盐水漱口,清除口内的食物残渣。可适量吃高蛋白、多汁的食物,促进口腔内黏膜新陈代谢,滋润口腔,避免吃过热、坚硬、粗糙及辛辣刺激的食物,以免加重口腔溃疡。

03

预防

化疗前可使用冰块降低口腔内温度,促使短暂的血管收缩,到达口腔内黏膜药物减少,可在一定程度上降低口腔溃疡的发生。


本次直播引起了广泛关注,观众人数节节攀升,不断有新的患友加入。为了回馈大家的热情支持,更好地帮助患友们应对放化疗的副作用,我们特别准备了100份内关穴压力刺激器通过抽奖的方式给到有需要的患友进行体验,同时积极参与直播互动的患友也收到了AI太极运动体验卡,手把手指导太极拳的学习。


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看完周主任的科普讲解和答疑,相信患友们也对副反应有了全新的认识。大家首先要有自己的一个判断,当症状比较轻微时不用过度焦虑,可以对症处理来缓解自己的不适;但是当副作用到了很严重的情况下,一定要及时跟自己的医生沟通,来应对接下来的治疗及服药。

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