随着医学科技的进步,各类肿瘤疗法也是百花齐放,争奇斗艳。其中,“一针消灭肿瘤细胞”CAR-T治疗被患者朋友们所熟知,目前国内已上市三款CAR-T治疗针对血液肿瘤。
但是除了CAR-T,其实还有自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗、抗原特异性内源性T细胞治疗(ETC)、T细胞受体工程T细胞治疗(TCR-T)等各类细胞免疫回输治疗。其中T细胞受体工程T细胞治疗(TCR-T)和CAR-T疗法有着异曲同工的治疗特性。都是利用T淋巴细胞的基因修饰来赋予它们肿瘤的抗原特异性。
那么TCR-T和CAR-T有什么区别呢?
TCR-T
细胞来源:外周血
原理:嵌合抗原受体T细胞,人工合成分子植入到T细胞中
识别通路:识别肿瘤细胞表面抗原
适应症:多适用于血液瘤,实体瘤效果不好
毒性:CRS及神经毒性
CAR-T
细胞来源:外周血
原理:T细胞受体基因改造T细胞,将T细胞的天然受体进行改造
识别通路:识别肿瘤细胞内部和外部抗原,识别靶点更多
适应症:实体瘤效果更好
毒性:毒性较弱,CRS及神经毒性反应较小
就在近日,Immatics公司宣布其 IMA203 TCR-T 项目已获得 FDA 生物制品评估和研究中心 (CBER) 的再生医学高级疗法 (RMAT) 指定,用于治疗多种复发和/或难治性 HLA-A*02:01 阳性和 PRAME 表达的癌症,包括皮肤癌黑色素瘤、葡萄膜黑色素瘤、子宫内膜癌、滑膜肉瘤和卵巢癌。IMA203 是一种针对 PRAME 的 TCR-T 细胞疗法,PRAME 是一种在多种实体瘤中经常表达的蛋白质。
主要是基于其Ib期剂量扩展队列A中11例接受ACTengine®IMA203 TCR-T单药治疗复发和/或难治性实体癌患者的中期临床数据。在包括皮肤黑色素瘤、卵巢癌、葡萄膜黑色素瘤、头颈癌、滑膜肉瘤在内的接受末线治疗的实体癌患者中观察到客观缓解。根据RECIST 1.1评估,第6周观察到的初始客观缓解率(ORR)为64%(7/11),均为部分缓解。第3个月确证的ORR为67%(6/9)。中位随访8.5个月时,未达到中位缓解持续时间(最短1.3+个月,最长8.8+个月)。
目前同款TCR-T的临床国内同步火热招募中,招募卵巢癌、滑膜肉瘤、子宫内膜癌、肺鳞癌、黑色素瘤患者。
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