承德不明分类专家

1余年前无明显诱因出现大便带血，间断性呈现鲜红色，每次量一般，间伴粘液性，无明显腹痛恶心等症状，一直未予以特殊重视及治疗，症状反复存在。2.手术前十余天有尿频尿急尿不尽感，无尿痛尿血，手术后急性尿潴留，术后至今尿管仍然保留，尿管有间断性流血情况。基因检测结果：微卫星分析MSI-H，KRAS第2外显子错义突变p.G12D，后续怎么治疗

结直肠癌 1

食道癌，吃饭哽咽 只能吃流食 之前在家吐过一俩次 现在可以吃水饺面条类 位置处于中下段 老年人81岁 想咨询治疗方案

食管癌 1

2024年10月常规胃肠镜发现病变，病理显示胃体上部小弯低分化腺癌。喷门小弯印戒细胞癌。后续怎么治疗

胃癌 1

姓名：潘** 年龄：65岁 性别：男患者于9月初自觉腰痛，检查CT发现异常。9月19日PET-CT，（左肺下叶后基底段肺癌），伴肺内，左侧胸膜，双侧肾上腺，胰腺，多发淋巴结，腹膜，肌肉及多发骨/骨髓转移（部分侵入椎管内），局部胸膜受累可能。9月25日肺穿刺，大部分坏死组织。后续怎么治疗

肺癌 1

病人是去年8月份查出肠转肝，基因突变型。化疗靶向至今，现在到了三线治疗，肠1.3至今未变。肝部肿瘤从去年8月的2.8×3.0到今年8月份的3.3×2.5长势缓慢。10.9日CT检查长到5.3，医生建议肝介入栓塞术，术后一直发烧至今，11.21日CT显示长大到8.0，血项显示炎症不是很高，但一直持续发高烧，有没有好办法

结直肠癌 1

父亲一年前出现血尿，以为结石或肾小球肾炎，但今年又出现血尿，做了ct显示肾盂癌，在上海做了切除，后续怎么治疗

肾脏肿瘤 1

确诊乳腺癌2天，病理会诊示:（右颈部淋巴结）淋巴结内见癌组织转移，结合免疫组化和影;像学检查结果，考虑乳腺癌转移，请结合临床。免疫组化结果：ER(约80%，++），PR(约80%，++），HER2(O)，Ki67(约15%+),CK5/6(-)，EGFR(-)，GATA3(+)，CK7(+)，CK20(-）。pet～ct和卵巢核磁显示，卵巢部位异常，咨询卵巢是否需要进一步检查？

乳腺癌 3

年过八旬的老爷爷，经穿剌检查确定为前列腺癌，肿瘤直径8mm，分期三期，无累及附近脏器，亦无转移，属早期。鉴于年纪大，肿瘤医生讲，最好用抗雄性激素药去势治疗，避免手术之苦。泌尿外科医生讲，去势治疗有效期仅一两年，副作用大，最好手术切除一劳永逸。哪个医生讲的对？ 目前已去势治疗，戈舍瑞林已用半年多(仍在治疗中)，前列腺总特异抗原已从最初9点多降到0.036。

前列腺癌 1

因宫颈原位腺癌行全子宫+双侧输卵管切除术，术后病检：（宫颈“锥切术后”切除标本）鳞状上皮轻度增生，间质慢性炎伴多核巨细胞反应。（双侧宫旁）显慢性炎（阴道残端8点）低级别鳞状上皮内病变，（宫体）腺肌症，宫内膜显增生不伴非典型性，（双侧输卵管）慢性炎。锥切没切净，手术范围是否合适，腹腔镜使用举宫杯是否增加复发率

宫颈癌 2

病理诊断:（右侧颈部）淋巴结内转移性分化差的癌，肿瘤细胞大、圆形，核仁清楚，形态较一致，弥漫排列。结合形态学特征及免疫组化表型，符合乳腺浸润性癌转移。本次免疫组化结果：PAX8（-），CK7（+），CK20（-），CDX2（-），ER（+），PR（+），P53（野生型），WT-1（-），P16（+），GATA3（+），CKpan（+），TTF1（-），P40（-），CD3（-），CD20（-），CD30（-），S100（-），HMB45（-），EBV（-）。下一步的检查和治疗方案；

乳腺癌 2