宝鸡市人民医院 血液肿瘤风湿免疫内科
父亲一年前出现血尿,以为结石或肾小球肾炎,但今年又出现血尿,做了ct显示肾盂癌,在上海做了切除,后续怎么治疗
确诊乳腺癌2天,病理会诊示:(右颈部淋巴结)淋巴结内见癌组织转移,结合免疫组化和影;像学检查结果,考虑乳腺癌转移,请结合临床。免疫组化结果:ER(约80%,++),PR(约80%,++),HER2(O),Ki67(约15%+),CK5/6(-),EGFR(-),GATA3(+),CK7(+),CK20(-)。pet~ct和卵巢核磁显示,卵巢部位异常,咨询卵巢是否需要进一步检查?
年过八旬的老爷爷,经穿剌检查确定为前列腺癌,肿瘤直径8mm,分期三期,无累及附近脏器,亦无转移,属早期。鉴于年纪大,肿瘤医生讲,最好用抗雄性激素药去势治疗,避免手术之苦。泌尿外科医生讲,去势治疗有效期仅一两年,副作用大,最好手术切除一劳永逸。哪个医生讲的对? 目前已去势治疗,戈舍瑞林已用半年多(仍在治疗中),前列腺总特异抗原已从最初9点多降到0.036。
因宫颈原位腺癌行全子宫+双侧输卵管切除术,术后病检:(宫颈“锥切术后”切除标本)鳞状上皮轻度增生,间质慢性炎伴多核巨细胞反应。(双侧宫旁)显慢性炎(阴道残端8点)低级别鳞状上皮内病变,(宫体)腺肌症,宫内膜显增生不伴非典型性,(双侧输卵管)慢性炎。锥切没切净,手术范围是否合适,腹腔镜使用举宫杯是否增加复发率
病理诊断:(右侧颈部)淋巴结内转移性分化差的癌,肿瘤细胞大、圆形,核仁清楚,形态较一致,弥漫排列。结合形态学特征及免疫组化表型,符合乳腺浸润性癌转移。本次免疫组化结果:PAX8(-),CK7(+),CK20(-),CDX2(-),ER(+),PR(+),P53(野生型),WT-1(-),P16(+),GATA3(+),CKpan(+),TTF1(-),P40(-),CD3(-),CD20(-),CD30(-),S100(-),HMB45(-),EBV(-)。下一步的检查和治疗方案;
3 年前因宫颈癌行手术治疗,术后行化疗和放疗治疗,近期 行乳腺彩超复查提示:甲状腺左侧叶异常回声,性质待定:结甲肿(TI-RADS分类2类)双颈、双颌下、双腹股沟淋巴结肿大:右乳强回声:钙化灶绝经期乳腺左锁骨上淋巴结,性质待定:反应性增生双侧腋下组(含腋窝)淋巴结肿大:行腹部彩超检查提示:肝内异常回声性质待定,脂肪浸润不均肝功能和肾功能复查未见异常,,需要其他方面的检查么
发现盆腔肿物进行卵巢癌根治术及复杂肠粘连松解术,术中诊断:右侧卵巢恶性肿瘤,病理诊断:1.(左附件)内膜样囊肿。2.子宫内膜呈萎缩性改变。3.子宫腺肌症。4.子宫颈慢性炎,局灶腺体簇状增生。5.(大网膜)可见肿瘤累及,具体类型请参例FY24-14695结果。6.(右侧附件及肿物)第一次报告:冰余组织:癌,正在行免疫组化辅助诊断。第二次报告:癌,结合免疫组化符合透明细胞癌。免疫组化结果:AE1/AE3(+),CK5/6(-),P40(-),CK7(+),ER(-),PR (-),WT-1(-),PAX-8(+),P16(+),P53(30%+),P504s(-),NapsinA (+),HNF1β(+),GATA-3(-),TTF-1(-),Ki-67(15%+)。后进行化疗,目前五次白紫+卡铂化疗完成。想咨询一下第六次化疗是否需要变为普通紫杉醇+卡铂+贝伐,是否需要联合贝伐。六次化疗结束后是否需要维持治疗,具体如何维持。若能同时讲述一下判断原因就更好了
卵巢癌术后6年,有复发,然后右侧11肋骨有转移,复查CT发现T10椎体有疑似,再次复查CT表明T10椎体,复查核磁共振并未查出T10椎体有异常,目前复查核磁又查出T10椎体有异常。这边医生也说是疑似转移,不敢确定,让做射波刀,完全自费4万多。现在病人各方面体感良好,只有右侧11肋骨有微疼,肿瘤标记物未曾升高!想咨询一下,通过近几次影像和报告,这种情况有必要采取射波刀放射T10椎体吗?
卵巢恶性细胞肿瘤IIIC期术后化疗后第一次复发,方案是多美素(50)+卡铂(450)+贝伐(600),一化前125-600多,二化前125-294,三化前125-228,四化前125-284,请问接下来需要怎么用药?
行8次白紫加卡铂化疗,结束 化疗两个月,进行冷冻消融,肝脏无明显病灶,后续针对腹膜后病灶进行调强放疗25次,同时开始化疗,方案采用异环和贝伐,异环和紫脂体(用了一次副作用过大,后续两个药未同时使用过)各一次。四次紫脂体+贝伐,四次化疗腹膜后淋巴结缩小到1.5cm,停止化疗。卵巢癌肝转移化疗后续方案咨询
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