患者4.14因发烧住院。4月28日行PET-CT确诊为“肝门胆管癌转移肝及胰”,因肿瘤堵塞肝门,在天津第三中心医院行“引流”治疗,放置引流管两根,后在天津南开医院放置引流管一根。给予“多年菌素B联合泰能”治疗,多粘菌素B应用半月后停用,体温正常。后泰能停用,停后第二天开始发烧,当天泰能再次应用。自6月17 日上午再次发烧,体温38.9-39.1℃,给予“退烧针”治疗,激素退烧。体温仍反复。目前每天用亚胺培能(泰能)每天三支。 6月21,22日两天发烧38.5
湖南省人民医院肝胆外科

收治疾病: 胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病

建议完善感染相关检查,必要时查真菌

济南市第七人民医院普外科

收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他泌尿疾病

建议进一步复查 做细菌培养 CT等

解放军第463医院口腔科

收治疾病: 唇癌及口腔癌、不明分类

建议复查,做菌培养

绵阳市中心医院普通外科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他腹部疾病、其他脑部疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他皮肤疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他骨科疾病、其他血液淋巴疾病

建议复查血培养明确病因。

南昌大学第一附属医院神经外科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、其他骨科疾病、其他脑部疾病、其他小儿疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他腹部疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他头颈疾病

还是要检查相关的原因。

邢台市第一医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病

胆道感染的可能,治疗难度大。

江南大学附属医院病理科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、不明分类

对症处理积极治疗

江南大学附属医院病理科

收治疾病: 肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、不明分类、其他胸部疾病、其他胃肠疾病

对症处理积极治疗。

沈阳市红十字会医院消化科

收治疾病: 结直肠癌

同意以上医生意见。

长春市妇产医院产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

复查血培养,检查有无真菌感染,进一步明确病因。

辽宁中医药大学附属第二医院(辽宁省中医药研究院)普外科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他乳腺疾病、其他腹部疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他泌尿疾病

建议复查血培养,以明确病因。

湖南省人民医院肝胆外科

收治疾病: 胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病

建议复查感染相关检查,明确病因

湘潭市第一人民医院普外一科

收治疾病: 胃癌、胰腺癌、肝母细胞瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

建议复查血培养。以及进一步检查有无真菌感染。

北京四惠中医医院肿瘤科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

1.发热原因考虑与炎症相关。2.做个血培养及药敏。3.抗感染时间长,还需要预防真菌的问题。

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患者4.14因发烧住院。4月28日行PET-CT确诊为“肝门胆管癌转移肝及胰”,因肿瘤堵塞肝门,在天津第三中心医院行“引流”治疗,放置引流管两根,后在天津南开医院放置引流管一根。给予“多年菌素B联合泰能”治疗,多粘菌素B应用半月后停用,体温正常。后泰能停用,停后第二天开始发烧,当天泰能再次应用。自6月17 日上午再次发烧,体温38.9-39.1℃,给予“退烧针”治疗,激素退烧。体温仍反复。目前每天用亚胺培能(泰能)每天三支。 6月21,22日两天发烧38.5

魏荣光 湖南省人民医院 肝胆外科 收治疾病: 胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病

建议完善感染相关检查,必要时查真菌

刘明昊 济南市第七人民医院 普外科 收治疾病: 胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他泌尿疾病

建议进一步复查 做细菌培养 CT等

马铁 解放军第463医院 口腔科 收治疾病: 唇癌及口腔癌、不明分类

建议复查,做菌培养

李国强 绵阳市中心医院 普通外科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他腹部疾病、其他脑部疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他皮肤疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他骨科疾病、其他血液淋巴疾病

建议复查血培养明确病因。

徐春华 南昌大学第一附属医院 神经外科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、其他骨科疾病、其他脑部疾病、其他小儿疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他腹部疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他头颈疾病

还是要检查相关的原因。

崔越 邢台市第一医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、皮肤癌、恶性黑色素瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他肝胆胰疾病、其他胸部疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病

胆道感染的可能,治疗难度大。

周心一 江南大学附属医院 病理科 收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、不明分类

对症处理积极治疗

金建强 江南大学附属医院 病理科 收治疾病: 肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、不明分类、其他胸部疾病、其他胃肠疾病

对症处理积极治疗。

张健 沈阳市红十字会医院 消化科 收治疾病: 结直肠癌

同意以上医生意见。

刘微 长春市妇产医院 产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

复查血培养,检查有无真菌感染,进一步明确病因。

关力 辽宁中医药大学附属第二医院(辽宁省中医药研究院) 普外科 收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他乳腺疾病、其他腹部疾病、其他肝胆胰疾病、其他胃肠疾病、其他泌尿疾病

建议复查血培养,以明确病因。

王子承 湖南省人民医院 肝胆外科 收治疾病: 胰腺癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他肝胆胰疾病

建议复查感染相关检查,明确病因

赵畅 湘潭市第一人民医院 普外一科 收治疾病: 胃癌、胰腺癌、肝母细胞瘤、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病

建议复查血培养。以及进一步检查有无真菌感染。

曾敏 北京四惠中医医院 肿瘤科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、罕见疾病肿瘤、不明分类、无特定关注、其他小儿疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他皮肤疾病、其他血液淋巴疾病、其他泌尿疾病、其他胸部疾病、其他妇科疾病、其他肝胆胰疾病、其他乳腺疾病、其他胃肠疾病

1.发热原因考虑与炎症相关。2.做个血培养及药敏。3.抗感染时间长,还需要预防真菌的问题。

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