2023-03-06
子宫内膜癌术后20天。 首次发现绝经后出血是2021年10月,出血量少,断断续续;2... 目前正在进行盆腔外放疗治疗(28次),是否需要同步化疗或大化疗介入?患者天生只有右肾,是否有影响?
张雪松 2023-03-06
枣庄市妇幼保健院产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

根据术后病理结果,分期,类型,有无淋巴结转移等情况决定是否需要化疗,术后定期复查肝肾功能。

付爽 2023-03-06
长春市妇产医院产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、不明分类、其他妇科疾病

需要根据术后病理决定

齐增丽 2023-03-06
朝阳县第六人民医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤

需要根据术后病理决定

贾琳 2023-03-06
沈阳市妇婴医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

根据术后分期,病理类型,有无淋巴结转移情况等高危因素决定辅助治疗方案。

刘微 2023-03-06
长春市妇产医院产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

应根据术后病理及分期决定是否需要化疗。

鲍艳红 2023-03-06
萧山区第一人民医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、大唾液腺癌、纵膈肿瘤、肝细胞癌、其他头颈疾病、其他胸部疾病

需根据术后病理决定

佟欣 2023-03-06
沈阳市妇婴医院妇科

收治疾病: 乳腺结节、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

同意上述医生的意见

邵玲 2023-03-06
沈阳市妇婴医院妇科

收治疾病: 乳腺结节、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病

需要根据术后病理及分期以及有无高危因素来决定是否需要进行化疗

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年龄68岁,子宫内膜腺癌,内膜样型I级,伴粘液分化,内生型肿瘤大小:2*1.8*1.2cm,肌层浸润:深肌层(大于1/2),脉管侵犯:阳性(小于5个),未累及宫颈,宫颈外口切缘阴性,神经侵犯阴性。免疫组化结果:ER(+),PR(+),P53(局部过表达),Ki67(30%),PTEN(-),MSH2(-),MSH6(-),MLH1(+),PMS2(+),PAX-2(-),Her2(2+),Bcatenin(膜+)。分子分型:MSI-H,MMR缺陷型(mmrd)考虑到分子分型为MSI-H并且MSH2和MSH6的缺失,会有林奇风险,在手术医院做了90基因检测,报告目前还没有出来,生怕有结直肠癌的风险。放疗方案定在十月底,怕放疗后做肠胃镜对肠胃伤害大,能否现在去做,现在术后40天。

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宫腔内容物病理:(含体-内膜剖出物)腺癌,结合IHC标记结果,符合子宫内膜样腺癌,免疫组化提示可能为MMR缺陷型,建议行TCGA分子分型检测进一步诊断。免疫组化:PMS2(+)、MSH6(-)、MSH-2(-)、P53(蛋白水平野生型)、MLH-1(+)、C-erbB-2(1+)、ER(部分+)、PR(部分+)、PTEN(+)、Pax-2(缺失)、Pax8(+)、WT-1(-)。盆腔增强MRI:子宫内膜Ca(侵犯子宫肌层),拟分期Ib期。子宫多发肌瘤。宫颈多发纳氏囊肿。骶管多发囊肿。在静吸复合麻醉下行机器人援助下腹腔镜全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除术。术中镜下见:子宫增大如孕2月大小,宫底部见一肌瘤凸起直径约4cm,双侧卵巢萎缩,双侧输卵管未见明显异常,胃、肠、肝、脾、阑尾、网膜、腹膜表面未见明显病灶。腹主动脉旁见一枚直径约2cm肿大淋巴 结。术程顺利,术后病理:全子宫+双附件切除标本:原来由于浸润大于二分之一和低分化判定为2C 如今分子分型出来是pole突变 是否需要进一步化疗和放疗和后装 医生原本方案4化和25放,担心过度化疗病人身体吃不消?

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2023-03-06 18:06

子宫内膜癌术后20天。 首次发现绝经后出血是2021年10月,出血量少,断断续续;2... 目前正在进行盆腔外放疗治疗(28次),是否需要同步化疗或大化疗介入?患者天生只有右肾,是否有影响?

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2023-03-07 12:12

根据术后病理结果,分期,类型,有无淋巴结转移等情况决定是否需要化疗,术后定期复查肝肾功能。

付爽 长春市妇产医院 产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、不明分类、其他妇科疾病
2023-03-07 19:35

需要根据术后病理决定

齐增丽 朝阳县第六人民医院 妇产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤
2023-03-07 09:40

需要根据术后病理决定

贾琳 沈阳市妇婴医院 妇产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病
2023-03-07 07:16

根据术后分期,病理类型,有无淋巴结转移情况等高危因素决定辅助治疗方案。

刘微 长春市妇产医院 产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病
2023-03-07 06:43

应根据术后病理及分期决定是否需要化疗。

鲍艳红 萧山区第一人民医院 放疗科 收治疾病: 胶质瘤、鼻咽癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、大唾液腺癌、纵膈肿瘤、肝细胞癌、其他头颈疾病、其他胸部疾病
2023-03-07 06:20

需根据术后病理决定

佟欣 沈阳市妇婴医院 妇科 收治疾病: 乳腺结节、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病
2023-03-07 05:24

同意上述医生的意见

邵玲 沈阳市妇婴医院 妇科 收治疾病: 乳腺结节、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、其他妇科疾病
2023-03-07 00:15

需要根据术后病理及分期以及有无高危因素来决定是否需要进行化疗

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