医生您好,我爸爸是非霍奇金淋巴瘤(DLBCL-ABC亚型)IV期B组,弥漫大B,IPI评分3分。目前已经做了六次R-CHOP,前两天做的PET结果比较好。主治医生说我爸爸病灶比较广,又是四期,复发的风险高,建议做自体移植。也咨询了另一个医生,说一线方案治疗CR,不推荐做移植。现在家里人很纠结不知道后续该巩固治疗还是做自体移植。一线方案CR之后做自体移植真的能有效减少复发率吗,自体移植会不会有什么风险?想听听您的意见。 因为跟主治医生约了明天决定治疗方案,现在还在犹豫,所以盼望医生能尽快回复。非常感谢!
浙江大学医学院附属第一医院血液科

收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病

你好。复习病史和检查结果等。弥漫大B细胞淋巴瘤,四期,经过6周期RCHOP,PET/CT检查达到完全缓解。建议,1)治疗效果良好,达到缓解;可以进入定期随访观察,每三个月复查。在此阶段做自体造血干细胞移植巩固,是不是比不做有获益,这是有争议的。所以,没有明确推荐。2)当然,自体造血干细胞移植,没有大的风险。风险相当于一次较强的化疗。不会有排异反应。3)弥漫大B细胞淋巴瘤的复发风险大约35-40%,这几乎是客观存在的,所以要复查;且后线方案都已经有了。(供参考)

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

自体移植,实际上,就是加大化疗剂量,用自体干细胞恢复骨髓抑制。提高疗效。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

根据病情,提示非霍奇金淋巴瘤,建议自体移植,自体移植目前比较安全,没有大的风险。

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2023-03-23 11:23

医生您好,我爸爸是非霍奇金淋巴瘤(DLBCL-ABC亚型)IV期B组,弥漫大B,IPI评分3分。目前已经做了六次R-CHOP,前两天做的PET结果比较好。主治医生说我爸爸病灶比较广,又是四期,复发的风险高,建议做自体移植。也咨询了另一个医生,说一线方案治疗CR,不推荐做移植。现在家里人很纠结不知道后续该巩固治疗还是做自体移植。一线方案CR之后做自体移植真的能有效减少复发率吗,自体移植会不会有什么风险?想听听您的意见。 因为跟主治医生约了明天决定治疗方案,现在还在犹豫,所以盼望医生能尽快回复。非常感谢!

谢万灼 浙江大学医学院附属第一医院 血液科 收治疾病: 白血病、骨髓瘤、其他血液淋巴疾病
2023-03-25 06:14

你好。复习病史和检查结果等。弥漫大B细胞淋巴瘤,四期,经过6周期RCHOP,PET/CT检查达到完全缓解。建议,1)治疗效果良好,达到缓解;可以进入定期随访观察,每三个月复查。在此阶段做自体造血干细胞移植巩固,是不是比不做有获益,这是有争议的。所以,没有明确推荐。2)当然,自体造血干细胞移植,没有大的风险。风险相当于一次较强的化疗。不会有排异反应。3)弥漫大B细胞淋巴瘤的复发风险大约35-40%,这几乎是客观存在的,所以要复查;且后线方案都已经有了。(供参考)

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2023-03-24 13:25

根据病情,提示非霍奇金淋巴瘤,建议自体移植,自体移植目前比较安全,没有大的风险。

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