23年2月感觉明显喘气困难(无胸痛等其他明显不适),ct双侧大量胸腔积液,住院检查,住院后检查告诉怀疑胸膜间皮瘤,胸水中多次化验未找到肿瘤细胞,pet-ct提示恶性,根据ct做活检穿刺也未找到肿瘤细胞,是否需要进一步胸腔镜?
浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、宫颈癌、前列腺癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、睾丸癌、胆囊癌、胆管癌、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病

需要进一步检查明确病理,上皮型胸膜间皮瘤选择吉西他滨联合顺铂,可以联用贝伐珠单抗,也可采用O+Y双免治疗,间叶型首选O+Y双免治疗

浙江省立同德医院心胸外科

收治疾病: 肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、其他胸部疾病

如果其他方法无法明确病理,排除禁忌症后建议胸腔镜下胸膜活检明确病理,再根据具体情况选择合适的治疗方案。

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