2023-11-03
9月底体检发现ca199值137，同时食管CT明显占位，因为要确定是否做手术，在做petct时发现胆囊高代谢，完善相关检查确诊为食道癌，疑似胆囊癌，目前患者无明显症状，近期检查结果已上传，为进一步诊治遂问诊。 食管癌目前分期T2NxM0，计划做两期新辅助治疗，用药为特瑞普利+白蛋白紫杉醇+卡铂。胆囊检查在petct中显示有恶性可能，后只做了b超以及增强CT，并无病理切片，化疗中无特殊方案。 化疗后的表现，总胆红素21.5（化疗后7天），表现略高于正常值，吃了护肝药，比3天的值略回升。
姜藻 2023-11-03
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

目前确定的是食管癌，化疗二周期后，手术切除。然后再复查，再作决定。

可以继续原方案化疗，配合局部放疗

可以参加临床试验。

陈业 2023-11-03
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

建议先新辅助化疗4次，用白蛋白紫杉醇+卡铂+特瑞普利单抗。然后复查ct ，评估能否手术切除。

病种百科 食管癌
食管癌的简介 食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
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2023-11-03 16:03

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2023-11-03 18:58

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