2023-12-01
2023年5月9日突发癫痫大发作,检查发现右颞叶区颅内占位性病变,5月术中右颞叶枕肿瘤镜下全切,大小约4*4*3cm,术后病理确诊胶母野生型,无甲基化。6月15日开始放疗,7月31日结束放疗,8月28开始化疗,化疗期间每两个月复查一次头颅核磁,现因1个月前癫痫小发作频繁去医院就诊,发现术后空腔位置形成囊腔。10月17的核磁对比8月15的核磁,发现囊腔增大1cm,对脑室形成压迫。在早晚分别1颗德巴金+2颗开蒲兰的情况下,小癫痫次数有减少,但依然控制不住,11月21日在医生建议下晚上睡觉前加了4颗苯巴比妥,睡觉从睡不好但睡得很沉,早晚1德巴金+2开蒲兰照旧,22日晚又有一次小癫痫,因此又加了一颗开蒲兰,24日开始浑身无力,双侧肢体乏力,站一会儿就累得站不住,头晕总躺着,有点犯迷糊,睡一觉起来能改善,吃饭不受影响但是吃完饭会更晕,晚上快吃药的时候又能状态好一些。现在术后形成的囊腔有增大,大片水肿,通过核磁发现压迫脑干脑室和其它脑组织,请问后续脑疝风险大吗?对于我家囊腔的这种情况是否建议手术?手术如何处理更好?或者有别的处理建议吗
康守库 2023-12-01
山东省莘县人民医院神经外科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、转移瘤、脑膜瘤、其他脑部疾病

风险不小,建议首先得排除复发的可能,没有复发,可以考虑穿刺引流囊液或者造瘘,但总体预后不良,胶母恶性程度高,复发快。

姜藻 2023-12-01
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

脑肿瘤术后的并发症,如能再次手术切除囊肿,可缓解病情。不能手术,用脱水剂治疗维持。

建议尽早手术切除

可以参加临床试验,

陈业 2023-12-01
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续脑疝风险较大,建议微创手术切除囊腔,以防出血。

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转移瘤 5 2024-06-01
2023-12-01 16:01

2023年5月9日突发癫痫大发作,检查发现右颞叶区颅内占位性病变,5月术中右颞叶枕肿瘤镜下全切,大小约4*4*3cm,术后病理确诊胶母野生型,无甲基化。6月15日开始放疗,7月31日结束放疗,8月28开始化疗,化疗期间每两个月复查一次头颅核磁,现因1个月前癫痫小发作频繁去医院就诊,发现术后空腔位置形成囊腔。10月17的核磁对比8月15的核磁,发现囊腔增大1cm,对脑室形成压迫。在早晚分别1颗德巴金+2颗开蒲兰的情况下,小癫痫次数有减少,但依然控制不住,11月21日在医生建议下晚上睡觉前加了4颗苯巴比妥,睡觉从睡不好但睡得很沉,早晚1德巴金+2开蒲兰照旧,22日晚又有一次小癫痫,因此又加了一颗开蒲兰,24日开始浑身无力,双侧肢体乏力,站一会儿就累得站不住,头晕总躺着,有点犯迷糊,睡一觉起来能改善,吃饭不受影响但是吃完饭会更晕,晚上快吃药的时候又能状态好一些。现在术后形成的囊腔有增大,大片水肿,通过核磁发现压迫脑干脑室和其它脑组织,请问后续脑疝风险大吗?对于我家囊腔的这种情况是否建议手术?手术如何处理更好?或者有别的处理建议吗

康守库 山东省莘县人民医院 神经外科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、转移瘤、脑膜瘤、其他脑部疾病
2023-12-02 23:20

风险不小,建议首先得排除复发的可能,没有复发,可以考虑穿刺引流囊液或者造瘘,但总体预后不良,胶母恶性程度高,复发快。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2023-12-02 17:25

脑肿瘤术后的并发症,如能再次手术切除囊肿,可缓解病情。不能手术,用脱水剂治疗维持。

2023-12-01 22:03

建议尽早手术切除

2023-12-01 22:03

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2023-12-01 21:41

后续脑疝风险较大,建议微创手术切除囊腔,以防出血。

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