2024-02-02
2023.12.11体检胃镜+活检，食道距门齿 32cm-40cm段，食道溃疡糜烂，高级别瘤变。pet-ct、增强ct、显示未扩散未转移，12.28日于上海第一人民医院做内窥镜剥离手术，术中剥离病变组织10cm，病理检测显示有癌细胞。2024.01.18上海第一人民医院（胸外科)进行二次手术:颈腹胸三切口食管切除根治术。食管粘膜）鳞状细胞癌（中-低分化)，浸润粘膜下层，累及食道-胃交界区，癌肿区大小约6*1.5cm，未见脉管侵犯，标本底部烧灼切缘见癌累及。另见胃粘膜未见肿瘤累积，求问：食管鳞癌术后，放/化疗、免疫、靶向治疗方案，谢谢
许伟 2024-02-02
枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病： 肺癌、食管癌

食管鳞癌手术后，能完整的切除的食管癌，手术后根据肿瘤的病理分期，选择不同的辅助治疗手段，分期较早的肿瘤，仅需注意饮食，加强营养，定期复查；分期为中期、晚期的肿瘤，术后建议选择化疗、放疗、靶向药物治疗或中药治疗等。

姜藻 2024-02-02
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

食管鳞癌术后，病变范围浸润范围偏大，建术后化疗四周期，紫杉醇类+卡铂。化疗后巩固性放疗。

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

可以参加临床试验。

陈业 2024-02-02
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议全身化疗+免疫治疗，用白蛋白紫杉醇+卡铂+信迪利单抗，配合中药调理，然后局部放疗25次，每天一次，每三个月复查评估。

病种百科 食管癌
食管癌的简介 食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
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