行甲状腺全切+双侧VI和I、III、IV区淋巴清扫+双下旁腺种植术(神经监测+淋巴示踪)。病理诊断:1.(右六区淋巴结)淋巴结可见转移癌(5/6),及少量胸腺组织,未见癌。2.(甲状腺右叶)多发性甲状腺乳头状癌,经典型为主,癌组织最大径<0.1cm至1.4cm,累及甲状腺被膜。3.(甲状腺左叶)多发性甲状腺乳头状癌,经典型为主,癌组织最大径0.2-1.1cm,累及甲状腺被膜。4.(左六区淋巴结)淋巴结可见转移癌(2/4)。5.(喉前淋巴结)淋巴结可见转移癌(1/4),及甲状腺组织中可见多灶性甲状腺乳头状癌。6.(右侧三、四区淋巴结,穿刺)淋巴结组织可见转移癌(3/3)。7.(右侧三、四区淋巴结)淋巴结可见转移癌(3/14)。8.(右二区淋巴结)淋巴结可见转移癌(2/10)。9.(左三、四区淋巴结)淋巴结可见转移癌(4/22)。10.(左二区淋巴结)淋巴结未见转移癌(0/4)。pTNM分期(第八版AJCC):pT1b(m)N1b。下一步该怎么治疗呢?
枣庄市肿瘤医院影像科

收治疾病: 甲状腺癌、肺癌、食管癌、子宫肌瘤、其他胸部疾病

你好: 甲状腺癌全切术后,颈部淋巴结多发转移,建议做碘131治疗。 术后根据甲功结果,服用优甲乐,及时补充钙剂。

可以参加临床试验。

可以局部放疗,配合优甲乐

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示甲状腺癌3期,有淋巴结转移,根据指南推荐,建议术后行131碘放射治疗,然后长期口服优甲乐治疗,每二个月复查甲状腺功能,调整剂量。

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2024-02-08 15:41

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