2024-04-19
乳腺癌术后4年,化疗放疗后转移肝脏,骨骼,目前,肝脏弥漫性转移,全身骨转移,颈椎、颅骨转移,头部暂时还没事。目前腿疼、胳膊肘处最为疼痛。吃了羟考酮、加巴喷丁后,躺着不动的话,全身还不大疼,只要一动,左右胳膊肘处最为疼痛,疼痛受不了,导致起床时胳膊用不上劲,无法起床。目前,想问问左右胳膊疼,有啥好的办法???不动不疼,一动就疼,疼的直接受不了。还有,近期,嘴里发干,干的很厉害,这怎么回事?
胡清 2024-04-19
江苏省肿瘤医院普外科

收治疾病: 乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、其他乳腺疾病

患者目前病情较晚,疼痛考虑与癌性疼痛以及全身骨转移有关,对于骨转移的治疗建议使用双磷酸盐或者地舒单抗予以处理,对于疼痛和处理布洛芬、塞来昔布等,这些都是常见的镇痛药物,可以有效缓解疼痛,必要时逐步升级到强痛定跟吗啡药物治疗,药物缓解不了可以考虑神经阻滞淶达到缓解目的。对于HR阳性乳腺癌,如果有原发灶或者转移灶的分型,内分泌治疗也可缓解疼痛。口干的原因多种多样,主要包括生理性和病理性因素,建议多饮水,长期持续性的口干,建议及时就医,进行相关检查,以便排除病理性的因素。

谭晶波 2024-04-19
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述,目前每21-28天应用双磷酸盐抑制骨破坏。提供既往的病理及免疫组化,同时此次转移部位可重新取病理,做免疫组化。根据免疫组化,如激素受体是否阳性,HER-2是否过表达以及既往的治疗方案选择。全身多处骨转移,建议化疗及核素治疗,化疗方案选择含紫杉醇联合方案。若HER-2过表达进行靶向治疗,双靶药物。若激素受体阳性,后序可采用内分泌治疗维持。根据既住用药选择药物。嘴里发干建议血生化化验。

姜藻 2024-04-19
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

建议作转移灶穿刺活检,再作病理检查确定病变性质和特征,再作治疗决策。

可以局部放疗,配合口服安罗替尼靶向

可以参加临床试验。

陈业 2024-04-19
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1,建议局部骨转移部位放疗,2,可以做局部神经阻断术。3,可以羟考酮加量治疗。4,可以换成吗啡镇痛泵止痛。

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2024-04-19 15:51

1,建议局部骨转移部位放疗,2,可以做局部神经阻断术。3,可以羟考酮加量治疗。4,可以换成吗啡镇痛泵止痛。

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