2024-05-07
2020年1月诊断为十二指肠乳头癌， 于1月21日进行胰十二指肠联合切除手术，切除部位：胰腺、胆管、胆囊、十二指肠、胃1/3手术顺利，术后恢复较好。直到2023年10月开始，身体出现不明原因消瘦，血糖不明原因升高，大便次数增多，后背隐约间接性有痛感，2024年4月5日化验结果显示CA19-9为738.36，CA50＞200.00，CEA为4.48，后续怎么治疗
谭晶波 2024-05-07
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述，考虑病情进展，进行胸腹等部位影像学检查评估病情，选择易穿刺部位进行穿刺明确病理及相关基因检测。考虑需要以铂类为基础的化疗方案全身化疗+靶向治疗(根据基因检测选择)。每2个周期评估病理，根据疗效调整用药。

姜藻 2024-05-07
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

可能有复发转移，作胸腹CT平扫+增强，必要时作pet- ct检查，确定目前病情。

李哲 2024-05-07
山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）急诊外科

收治疾病： 乳腺癌、胃癌、胰腺癌

肿瘤标志物明显升高，需要明确是否为复发转移。建议完善胸腹盆强化ct或核磁，必要时做pet ct明确诊断。若证实有复发转移，建议化疗或化疗+靶向。

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

陈业 2024-05-07
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前肿瘤指标明显升高，建议做个胃肠镜检查和petct检查，排查有无扩散转移。如果有转移，建议全身化疗+靶向治疗，用奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗，配合中药调理。

可以参加临床试验。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
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2024-05-07 18:19

目前肿瘤指标明显升高，建议做个胃肠镜检查和petct检查，排查有无扩散转移。如果有转移，建议全身化疗+靶向治疗，用奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗，配合中药调理。

2024-05-07 18:08

可以参加临床试验。

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