食道癌2020.7.19入院,7.23进行食道癌手术,术后组织活检:已侵犯食管肌层至外膜下,淋巴结无转移(0/10),器官无转移。切缘无感染。判定:T3N0M0(IIb)。2021.4月复诊结果吻合口增厚,胸椎T3、4、5椎体多发转移瘤。纵膈多发肿大淋巴结。在湖北住地医院进行一个疗程的化疗,药物为:西紫杉醇,奈达铂。抑制骨转移的针也打了。联合免疫治疗用药卡瑞利珠单抗。2022年也进行了一个疗程的化疗及局部放疗。23年5月复查,转移到右肾上腺,治疗用药白蛋白紫杉醇+联合尼妥珠单抗,结束后用信迪利单抗维持。2024.5月复查右肾上腺肿瘤增大,腹膜淋巴结增大。想问下现在这种情况,有什么好的治疗方案吗?
枣庄市肿瘤医院放疗科

收治疾病: 肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、其他胸部疾病、其他乳腺疾病

食管癌术后骨转移放化疗及免疫治疗后;目前右侧肾上腺及腹膜后淋巴结肿大,考虑病情进展,需要更换化疗方案同步进行局部放疗治疗。

枣庄市肿瘤医院肿瘤综合科

收治疾病: 肺癌、食管癌

根据描述提示病情有进展,建议更换治疗方案,可用雷替曲塞+顺铂+信迪利单抗进行治疗;亦可口服安罗替尼靶向治疗,联合卡度尼利单抗免疫治疗。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

还可以用顺铂+雷替曲塞+信迪利珠单抗联合治疗。

可以局部放疗,配合口服安罗替尼靶向

可以参加临床试验。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示肿瘤进展,1,建议更换化疗药物,用伊立替康+顺铂+卡度尼利单抗治疗。2,可以口服安罗替尼或者阿帕替尼靶向,配合卡度尼利单抗治疗。3,可以参加临床试验。

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2024-06-08 15:15

可以参加临床试验。

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2024-06-08 09:32

目前提示肿瘤进展,1,建议更换化疗药物,用伊立替康+顺铂+卡度尼利单抗治疗。2,可以口服安罗替尼或者阿帕替尼靶向,配合卡度尼利单抗治疗。3,可以参加临床试验。

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