肝内胆管癌伴肝外转移，门静脉癌栓，吉西他滨+奥沙利铂+仑伐替尼 化靶 4 次，7-8 月奥沙利铂+仑伐替尼 化靶 1 次，6-7 月癌栓放疗 15 次，9-10 月卡瑞利珠+仑伐替尼 靶免 2 次。 倍他乐克每日 2 片，贝尼地平每日 1 片，水飞蓟早晚 1 粒，恩替卡韦每日 1 片，韦立得每日 1 片，利可君早中晚 1 粒。重启化疗后影像报告显示原病灶有控制，但肝外转移发展较快，右肾，肺，腹膜等，详见报告。近期腹胀便秘严重，每日乳果糖效果不佳。下一步该怎么办？
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1，后续建议口服多纳非尼或者安罗替尼靶向，联合卡度尼利单抗免疫治疗。 2，可以用钇90治疗， 3，可以更换化疗药物，用白蛋白紫杉醇+替吉奥+卡度尼利单抗。 4，可以参加临床试验。

可以局部放疗，配合口服安罗替尼

可以参加临床试验。

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-07-16 23:16

肝内胆管癌伴肝外转移，门静脉癌栓，吉西他滨+奥沙利铂+仑伐替尼 化靶 4 次，7-8 月奥沙利铂+仑伐替尼 化靶 1 次，6-7 月癌栓放疗 15 次，9-10 月卡瑞利珠+仑伐替尼 靶免 2 次。 倍他乐克每日 2 片，贝尼地平每日 1 片，水飞蓟早晚 1 粒，恩替卡韦每日 1 片，韦立得每日 1 片，利可君早中晚 1 粒。重启化疗后影像报告显示原病灶有控制，但肝外转移发展较快，右肾，肺，腹膜等，详见报告。近期腹胀便秘严重，每日乳果糖效果不佳。下一步该怎么办？

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-07-17 12:25

1，后续建议口服多纳非尼或者安罗替尼靶向，联合卡度尼利单抗免疫治疗。 2，可以用钇90治疗， 3，可以更换化疗药物，用白蛋白紫杉醇+替吉奥+卡度尼利单抗。 4，可以参加临床试验。

2024-07-17 13:53

可以局部放疗，配合口服安罗替尼

2024-07-17 13:52

可以参加临床试验。

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