腹膜后肿瘤，肾上腺素瘤，髓样脂肪瘤。因身体不舒服，拍ct无意中发现有肿块，然后微创手术！初步病理恶性，最终病理去分化脂肪肉瘤，后续怎么治疗
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

脂肪肉瘤，术后作化疗，用异环磷酰胺+达卡巴嗪化疗4-6周期，定期复查。

山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

随着对DDLS研究逐渐深入，已逐渐形成了以手术为主体，放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式相结合的多学科治疗模式，这为降低术后肿瘤复发率带来新的希望。但根治性手术切除应始终处于腹膜后脂肪肉瘤治疗的核心地位，在安全切除的前提下彻底切除肿瘤，术后也应根据病理和免疫组化选择个体化的治疗措施，以期降低术后复发率并延长生存。 五、预后 据报道DDLS术后5年复发率高达85%，局部复发率可达40%，转移率为15%~20%，5年死亡率达28%~30%，10~20年死亡率更高。预后主要取决于部位，发生于腹膜后者最差，几乎100%会复发，尽管DDLS远处转移并不常见，但仍有15%~20%的DDLS可转移至肺、皮下等部位。镜下切缘阴性（R0）被公认是DDLS临床治愈的最佳手段，但通常DDLS瘤体较大，且与周围组织关系密切，术中很难达到R0切除，但术中在安全的前提下应尽量做到肉眼下切除干净。此外，单纯减瘤手术也可使患者获益。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼靶向

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示脂肪肉瘤术后，恶性程度高，建议术后行全身化疗6次，21天一次，用表阿霉素+顺铂+异环磷酰胺，配合中药调理。然后局部放疗一周期，约25次左右。每三个月复查ct，评估疗效。

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2024-08-15 15:15

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2024-08-15 16:31

目前提示脂肪肉瘤术后，恶性程度高，建议术后行全身化疗6次，21天一次，用表阿霉素+顺铂+异环磷酰胺，配合中药调理。然后局部放疗一周期，约25次左右。每三个月复查ct，评估疗效。

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