2024-08-18
乳腺检测有肿瘤，左腋下淋巴有肿瘤，CT发现左乳占位，进一步B超检查检查发现左乳有肿瘤，左腋下有实体，乳腺穿刺与检验结果为：浸润性导管癌1级 er阳 pr阳核图阴，后续怎么治疗
谭晶波 2024-08-18
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述，建议完善全身检查，除外有无远处转移。若无远处转移，结合患者穿刺病理及免疫组化，建议手术或新辅助化疗。手术根据肿块的大小及位置，有无大面积钙化，选择保乳或全切。术后需要进行化疗和放疗。化疗方案根据具体病理选择。内分泌治疗若患者存在高复发风险，1.淋巴结≥4个阳性；2.淋巴结1~3个阳性，同时伴有以下危险因素之一:1.低分化；2.肿块≥5cm；3.ki 67≥20%。建议使用芳香化酶抑制剂加阿贝西利（2年）治疗，患者未绝经加用卵巢抑制。若复发风险较低，1.淋巴结阴性；2.淋巴结1~3个阳性，同时满足以下所有条件:1.中高分化；2.肿块＜5个厘米；3.ki67＜20%。可以单用芳香化酶化酶抑制剂(未绝经加用卵巢抑制）或使用他莫昔芬。治疗时间5-10年。

陈业 2024-08-18
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议完善术前准备，比如肺功能，心电图，血常规等，尽早行乳腺癌根治术+淋巴结清扫，根据术后病理报告，免疫组化，决定后续化疗，放疗，靶向，内分泌等综合治疗。

姜藻 2024-08-18
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

作全面检查评估，范围大，就先化疗，病灶缩小局限后，再作手术切除。术后依据病理检查、免疫组化、分期，再作进一步诊治决策。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-08-18 19:18

乳腺检测有肿瘤，左腋下淋巴有肿瘤，CT发现左乳占位，进一步B超检查检查发现左乳有肿瘤，左腋下有实体，乳腺穿刺与检验结果为：浸润性导管癌1级 er阳 pr阳核图阴，后续怎么治疗

谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
2024-08-19 12:13

根据描述，建议完善全身检查，除外有无远处转移。若无远处转移，结合患者穿刺病理及免疫组化，建议手术或新辅助化疗。手术根据肿块的大小及位置，有无大面积钙化，选择保乳或全切。术后需要进行化疗和放疗。化疗方案根据具体病理选择。内分泌治疗若患者存在高复发风险，1.淋巴结≥4个阳性；2.淋巴结1~3个阳性，同时伴有以下危险因素之一:1.低分化；2.肿块≥5cm；3.ki 67≥20%。建议使用芳香化酶抑制剂加阿贝西利（2年）治疗，患者未绝经加用卵巢抑制。若复发风险较低，1.淋巴结阴性；2.淋巴结1~3个阳性，同时满足以下所有条件:1.中高分化；2.肿块＜5个厘米；3.ki67＜20%。可以单用芳香化酶化酶抑制剂(未绝经加用卵巢抑制）或使用他莫昔芬。治疗时间5-10年。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-08-19 11:20

后续建议完善术前准备，比如肺功能，心电图，血常规等，尽早行乳腺癌根治术+淋巴结清扫，根据术后病理报告，免疫组化，决定后续化疗，放疗，靶向，内分泌等综合治疗。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-08-19 10:16

作全面检查评估，范围大，就先化疗，病灶缩小局限后，再作手术切除。术后依据病理检查、免疫组化、分期，再作进一步诊治决策。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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