行膀胱肿瘤电切术,术后持续灌注吡柔比星治疗。行二次电切,病理提示(膀胱肿瘤基底部)浸润性尿路上皮癌,高级别,大小共0.7*0.5*0.3cm,伴出血、挤压变形明显,脉管内未见癌栓。在肿瘤医院病理会诊提示高级别浸润性尿路上皮癌,未见明确脉管瘤栓,组织挤压明显,标本内未见固有肌。二次电切术后共灌注四次吡柔比星,血常规提示白细胞明显升高,血检白细胞3.5万。B超检查提示膀胱充盈欠佳,膀胱壁厚度不均,厚约0.8㎝,可显示部分未见明确结石。CT检查提示膀胱缩小,壁增厚。我想咨询化疗加免疫治疗方案,以及直接手术的方案,谢谢!
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议先局部手术切除,然后术后全身化疗+免疫治疗6周期,21天一周期,用吉西他滨+顺铂+特瑞普利单抗免疫治疗,每三个月复查ct,评估疗效。

朝阳县医院南双庙分院泌尿外科

收治疾病: 前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、其他泌尿疾病

根据你的描述,膀胱肿瘤浸润,二次电切术后,目前应该全面检查,评估。无禁忌症可行膀胱全切根治术。可以视情况而定采用新辅助化疗。

尽早手术切除就可以

可以口服安罗替尼靶向

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行膀胱肿瘤电切术,术后持续灌注吡柔比星治疗。行二次电切,病理提示(膀胱肿瘤基底部)浸润性尿路上皮癌,高级别,大小共0.7*0.5*0.3cm,伴出血、挤压变形明显,脉管内未见癌栓。在肿瘤医院病理会诊提示高级别浸润性尿路上皮癌,未见明确脉管瘤栓,组织挤压明显,标本内未见固有肌。二次电切术后共灌注四次吡柔比星,血常规提示白细胞明显升高,血检白细胞3.5万。B超检查提示膀胱充盈欠佳,膀胱壁厚度不均,厚约0.8㎝,可显示部分未见明确结石。CT检查提示膀胱缩小,壁增厚。我想咨询化疗加免疫治疗方案,以及直接手术的方案,谢谢!

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
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