唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

常见的化疗副作用有以下4种： 1.骨髓抑制 具体表现为外周血血红蛋白、白细胞、中性粒细胞和血小板降至正常水平以下，出现发热、出血、疲乏等身体不适。 目前，注射集落刺激因子，刺激骨髓造血，是治疗骨髓抑制的主要方法。同时，患者需要每天复查血常规，根据最新的化验调整治疗方案。 2.恶心呕吐 化疗药物刺激胃肠道的嗜铬细胞释放神经递质，刺激迷走神经和交感神经，将信号传入呕吐中枢，引起恶心呕吐。同时，化疗药物及代谢产物直接刺激滑化学感受区，再传递到呕吐中枢，引起恶心呕吐。 化疗引起的恶心呕吐，不仅会造成不适，还容易使患者脱水、营养不良、电解质紊乱，影响化疗的依从性。要缓解化疗引起的恶心呕吐的症状，可以在医生的指导下使用止吐药物，或者采用针灸针压、穴位按摩等补充或替代疗法。此外，在饮食上可以适量食用山楂、橘子等偏酸性的食物，同时增加玉米、燕麦等膳食纤维的摄入，有助于缓解恶心呕吐的症状。 3.便秘、腹泻 研究表明，接受化疗的癌症患者发生便秘的几率为16%-48%。如果在化疗期间使用止吐药，那么便秘的发生率几乎高达90%。便秘会使患者出现腹胀、腹痛、痔疮、肛裂等，严重的还有可能造成肠梗阻，危及生命。 此外，由于化疗药物影响肠道细胞，部分患者还会出现腹泻，导致脱水、感染，严重可致休克、死亡。 对于化疗引起的便秘、腹泻，可以多饮水，补充丢失的水分，同时饮食上摄入富含钠和钾等食物，以及低纤维食物，避免使用辛辣刺激性食物和油腻食物。如果便秘、腹泻严重，必要时可以给予药物控制。 4、脱发 脱发也是化疗常见的副作用之一，原因是化疗药物具有细胞毒性，而且缺乏明确的指向性，容易损害毛囊，使毛囊细胞凋亡，生长期的毛囊提前进入退行期，造成脱发。正常情况下，化疗引起的脱发是暂时性脱发，多数患者在停药1-2个月之后就会长出新的头发，不必过于担心。 在日常的洗发、护发中，不要盲目使用速效生发剂，也不要用温度过高的水洗头，梳头的时候不要过于用力，以免扯伤头皮。同时，可以选择假发或帽子，解除思想顾虑。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

左卵巢癌，用紫杉醇类+卡铂化疗4-6周期。定期复查。化疗期间，加强营养支持治疗，症状缓解后再出院。

可以局部放疗，配合口服安罗替尼靶向

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

当化疗药物或者靶向药物出现副作用时，应采取恰当的处理方法，帮助患者减轻或缓解症状。一旦化疗停止，副作用就逐渐消失。 1、胃肠道反应 有恶心、呕吐时，首先调整饮食结构，宜清淡易消化的软食，如：面汤、稀粥、等，要少食多餐，别吃甜食、油性大或油煎炸的食物；吃饭时不要喝水喝汤；进食时要细嚼慢咽；每次化疗前的食量要少。如恶心、呕吐不止时，可应用止吐药物治疗。 2、口腔黏膜的异常 化疗中可以吃水果等湿润的食物，大量饮水；喉咙干痛，可进一些软的、凉的、无刺激性的食物。当出现口腔溃疡时，要注意口腔护理，保持口腔清洁，用碳酸氢钠溶液、医用漱口液、等含漱，溃疡疼痛可含漱利多卡因止疼，亦可用贝复剂喷洒溃疡面。口唇干燥可用香油涂抹，每日3次，保持嘴唇湿润。 3、骨髓抑制期 骨髓对化疗药物特别敏感，化疗期间，密切观察白细胞、血小板和红细胞计数的变化。在医护指导下，家属应做好预防感染及出血的护理措施。 4、皮肤的副作用 化疗时可能出现皮疹，有时皮肤干痒。皮肤干的地方，可用无刺激的润肤露，保持湿润。