2024-08-21
乳腺癌，做彩超发现形状不好后，做检查结果是乳腺癌，然后做了切除和重建手术，现在需要化疗，想咨询一下化疗的方案和用药问题～年龄今年36岁，未婚未育，手术后大病理结果是PR80%，ER5%，Ki67小于15%，Her2（2+）后追加的fish检测结果显示阳性，her2/sep值是2.03，想咨询一下化疗靶向方案和用药问题
谭晶波 2024-08-21
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述，患者为激素受体Her-2均为阳性的乳腺癌，目前全身化疗中，若淋巴结阳性化疗方案可选择CE序贯T或TCb方案.进行靶向治疗，经济条件允许，建议使用双靶治疗（1年）。淋巴结有转移建议奈拉替尼治疗1年。淋巴结有转移建议放疗。化疗结束后进行内分泌治疗，内分泌治疗方案根据患者是否达到绝经状态选择药物。若患者达到绝经状态，选用芳香化酶抑制剂；若患者未达到绝经状态，则进行卵巢抑制+芳香化酶抑制剂治疗，治疗时间5-10年。

姜藻 2024-08-21
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

乳腺癌术后，病灶在2cm及以上，需作化疗。有淋巴结转移3个及以上作放疗。ER阳性作内分泌治疗五年及以上。这个病人her2阳性，可以靶向药治疗一年，可能是自费。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼靶向

陈业 2024-08-21
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示三阳乳腺癌术后，建议全身AC-TH方案(表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛+曲妥珠单抗)化疗8周期，然后用曲妥珠单抗维持满1年，后续口服内分泌药物治疗5到10年，比如他莫昔芬片，依西美坦等。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-08-21 22:21

乳腺癌，做彩超发现形状不好后，做检查结果是乳腺癌，然后做了切除和重建手术，现在需要化疗，想咨询一下化疗的方案和用药问题～年龄今年36岁，未婚未育，手术后大病理结果是PR80%，ER5%，Ki67小于15%，Her2（2+）后追加的fish检测结果显示阳性，her2/sep值是2.03，想咨询一下化疗靶向方案和用药问题

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2024-08-22 12:15

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2024-08-22 11:28

目前提示三阳乳腺癌术后，建议全身AC-TH方案(表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛+曲妥珠单抗)化疗8周期，然后用曲妥珠单抗维持满1年，后续口服内分泌药物治疗5到10年，比如他莫昔芬片，依西美坦等。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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