唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

2024-08-22 20:35

目前抗HER-2的靶向治疗是常用的精准治疗手段之一，常用的药物包括： ①抗HER-2单抗类，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、伊尼妥单抗；以曲妥珠单抗为例，它能够选择性的精准作用于细胞表面的HER-2位点，使其生长信号被阻断，抑制肿瘤细胞的增殖。此外，它还能启动细胞毒作用，诱导肿瘤细胞的死亡； ②小分子酪氨酸激酶抑制剂，TKI类药物，如拉帕替尼、吡咯替尼、奈拉替尼等；和曲妥珠单抗作用于细胞表面不同，TKI可以作用于肿瘤细胞内特殊位点。以吡咯替尼为例，由于它比较小，可以穿过肿瘤细胞膜，进而作用于胞内的靶点，抑制肿瘤细胞的生长，进而起到抗癌作用； ③抗体偶联药物，ADC类药物。这类药物是目前研究的热点，它是将抗体、连接头和细胞毒性药物组合在一期的靶向药。以单抗为载体将细胞毒性药物为精准高效地运输到目标肿瘤细胞内，进而发挥抗肿瘤的作用。 单抗相当于导航，连接头相当于运输车，而细胞毒性药物相当于弹头。ADC类药物像一枚精准制导的”生物导弹“，在发挥对肿瘤细胞的“特异性”靶向作用的同时，还能“高效”的杀伤肿瘤细胞，具有精确摧毁癌细胞的能力。 目前常用的药物有恩美曲妥珠单抗（T-DM1）、DS-8201（T-Dxd）等；

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

2024-08-23 07:54

乳腺癌术后，病灶大于等于2.0cm，需要化疗6-8周期。淋巴结转移3个及以上，需作放疗。ER阳性，内分泌治疗五年及以上。her2阳性在3+，或fish基因扩增阳性可用靶向药治疗一年，可能是自费。

可以口服安罗替尼靶向

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

2024-08-22 21:20

针对HER2阳性乳腺癌术后可以采取靶向药物治疗、化疗、放射治疗以及激素治疗，具体要看乳腺癌的病理分期和免疫组化决定。 1.靶向药物治疗：主要的靶向药物包括曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。 2.化疗：HER2阳性乳腺癌通常与其他类型的乳腺癌一起接受化疗。化疗使用化学药物来杀死或控制癌细胞的增长。 3.放射治疗：放射治疗通常在手术后进行，以消灭潜在的残留癌细胞，并减少复发风险。 4.激素治疗：对于部分HER2阳性乳腺癌，激素治疗可能也会用于进一步控制肿瘤的生长。这通常涉及使用抗雌激素治疗药物（如三苯氧胺、他莫昔芬等）来阻断雌激素对癌细胞的刺激。

谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

2024-08-22 19:43

根据描述，Her-2阳性型需要靶向治疗，但化疗方案的选择及是否需要内分、放疗等需提供具体的病理及免疫组化进一步评估确定。