神经内分泌肿瘤，小细胞癌，现在化疗4次了 在上海做检查说我肝和肺都有转移。后续怎么治疗
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

1，后续建议更换化疗药，用伊立替康+卡铂+斯鲁利单抗， 2，可以口服安罗替尼靶向治疗。 3，可以参加临床试验。

山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

神经内分泌肿瘤会发生转移，转移最常见的部位就是肝脏。当出现肝转移，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，目前临床治疗神经内分泌肿瘤肝转移的方式包括外科治疗、内科治疗、介入治疗等。 外科治疗 组织学分型是G1级、G2级的神经内分泌肿瘤患者，即使出现肝转移，也可以考虑手术切除或局部治疗，疗效较为理想。手术不仅能切除转移灶，还可以改善转移灶分泌激素诱发的症状。有研究表明，胰腺神经内分泌肿瘤肝转移不可切除的患者5年生存率不足30%，而完全切除的患者生存率可达到60%-80%。如果是原发灶已切除、同时无肝外转移、分化良好的患者，在没有其他治疗手段控制症状时，可以考虑肝移植。 内科治疗 如果神经内分泌肿瘤肝转移患者不能手术切除，可以考虑全身化疗、生物治疗、靶向治疗。化疗主要应用于G3级肝转移患者。靶向治疗和生长抑素类似物主要应用于生长缓慢的G1级、G2级的肝转移患者。需要注意的是，可手术切除的G1级、G2级的肝转移患者，不推荐进行术前新辅助治疗和术后辅助治疗。 介入治疗 介入治疗包括！肝动脉栓塞、肝动脉放疗性栓塞、射频消融、冷冻治疗等。介入治疗可以减缓肝脏转移瘤的生长速度，减轻患者肝脏的肿瘤负荷，改善病人腹泻、低血糖等症状。对不能手术切除的肝转移患者来说，介入治疗是一种有效的治疗手段。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼靶向

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可以参加临床试验

2024-08-23 18:33

可以口服安罗替尼靶向

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