2024-08-23
患者最近你半年来体重持续下降,1周前当地医院检查确诊为结肠癌,伴周围肿大淋巴结。肝脏多发病灶考虑转移。左肺上叶慢性炎症,双肾囊肿,部分盂旁囊肿,左肾小结石。目前还没有做肠癌手术,当地医院医生建议先做化疗,说是为了同时兼顾肠癌和肝癌。请教医生后续的治疗建议,谢谢
谭晶波 2024-08-23
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

目前为结肠癌伴肝转移一线治疗,治疗方案首选推荐奥沙利铂为基础的同步放化疗方案。FOLFOX/ CAPEOX,也可以选择FOLFIRI,根据不同基因型及位选择西妥昔单抗或贝伐珠单抗。MDT评估可切除性。

唐峰 2024-08-23
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

发现肝转移后,要根据肝内转移病灶的数量、大小、部位的不同、病人的一般身体状况等,而采取相应不同的治疗方法。目前,MDT(多学科讨论)是国际公认的肿瘤治疗模式,该治疗模式整合了医院的各个学科优势,每一位结直肠癌肝转移患者都应进行多学科讨论,综合应用手术切除、射频消融、介入、化疗、靶向、放疗、免疫治疗等综合治疗手段,使病人能够获得整体化、综合性的治疗方案,得到最佳的治疗效果。

姜藻 2024-08-23
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

已有肝转移的结肠癌,目前不宜手术切除。以化疗为主的治疗。用奥沙利铂+卡培他滨化疗,每二周期复查评估,确定疗效,适时调整。标本作基因检测选西妥昔单抗或贝伐珠单抗联合化疗。

可以口服安罗替尼靶向

陈业 2024-08-23
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前属于肠癌晚期,无法手术,建议做个基因检测,看有无KRAS,BRAF,Her-2等靶点突变,选择全身化疗+靶向治疗6周期,21天一周期,用奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗,配合中药调理。肝转移瘤可以局部TACE介入或者消融治疗。

姜藻 2024-08-23
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

结肠癌肝转移,不能手术切除。用奥沙利铂+卡培他滨化疗;标本作基因检测选西妥昔单抗或贝伐珠单抗联合治疗。

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2024-08-23 17:23

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谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
2024-08-25 22:53

目前为结肠癌伴肝转移一线治疗,治疗方案首选推荐奥沙利铂为基础的同步放化疗方案。FOLFOX/ CAPEOX,也可以选择FOLFIRI,根据不同基因型及位选择西妥昔单抗或贝伐珠单抗。MDT评估可切除性。

唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病
2024-08-24 16:44

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2024-08-24 07:26

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2024-08-23 17:41

可以口服安罗替尼靶向

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-08-23 17:27

目前属于肠癌晚期,无法手术,建议做个基因检测,看有无KRAS,BRAF,Her-2等靶点突变,选择全身化疗+靶向治疗6周期,21天一周期,用奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗,配合中药调理。肝转移瘤可以局部TACE介入或者消融治疗。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-08-23 17:25

结肠癌肝转移,不能手术切除。用奥沙利铂+卡培他滨化疗;标本作基因检测选西妥昔单抗或贝伐珠单抗联合治疗。

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