右附件卵巢高级别平滑肌肉瘤,肿瘤大部分成分细胞密度增加,异形性明显,局灶可见肿瘤坏死9.6*6.5*8.5cm DES (弱+),SMA (+),Caldesmon (+),ER (约40%+),ER(阳性对照+),CD10 (灶弱+),SOX10 (-),HMB45 (-),Melan-A (-),PCK (-),S100(-), P53 (边缘强+,提示突变型), FH (+),Ki-67 LI: 约60%。CT显示肺部结节增多增大,平滑肌肉瘤肺转,想了解治疗方案,通过现有的影相能否手术,如何控制病情。
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

主要通过手术治疗,联合放、化疗辅助治疗。 药物治疗 化学治疗:化疗是提高生存率的重要方法,可以杀灭肿瘤细胞。常用的化疗药物包括放线菌素 D、长春新碱、环磷酰胺、吉西他滨、多西他赛。 手术治疗 手术切除:适用于卵巢平滑肌瘤,手术切除病灶,可治愈。 卵巢肿瘤细胞减灭术:手术的目的就是最大限度切除肿瘤及受累器官,减少肿瘤复发和转移的概率,适用于卵巢平滑肌肉瘤和卵巢横纹肌肉瘤。 其他治疗方法 放疗:卵巢平滑肌肉瘤和卵巢横纹肌肉瘤术后可行放疗,放疗的目的是减少复发概率。 疾病发展和转归 若不接受正规治疗,肿瘤可出现远处转移,也可能出现扭转破裂,增加急诊手术风险,影响生活质量,甚至影响患者寿命。 经过正规治疗后,卵巢平滑肌瘤患者可以治愈,治疗效果较好,生活质量不受影响。卵巢平滑肌肉瘤、卵巢横纹肌肉瘤治疗效果较差,特别是后者,手术治疗后短时间内易出现复发和转移, 平均生存时间仅 6~12 个月, 70% 患者 1 年内死亡。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

影像学检查病情进展。可依据病人身体情况和用药史,选择合适药物治疗。如异环磷酰胺、达卡巴嗪、表阿霉素、安罗替尼等治疗措施。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼靶向

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议肺部转移瘤局部放疗,配合口服安罗替尼靶向,联合特瑞普利单抗免疫治疗,每三个月复查ct,评估疗效。

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姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
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2024-08-25 10:40

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