子宫内膜癌局部伴鳞化,慢性宫颈炎,是什么意思
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

1.低倍镜下见大量鳞状上皮化生(雌激素过高线索):桑葚样化生(不成熟鳞化)多见于癌前病变;成熟鳞化多见于癌。看到鳞化时,应注意观察周围腺体有无高分化子宫内膜癌成分。 2.鳞状上皮化生周围腺体:可见筛孔样结构(结构异型);部分细胞核呈空泡状(细胞核异型)。进一步观察有无浸润性生长(鉴别不典型增生VS癌)。 3.判断间质浸润的三个独立形态学特征: 存在筛状结构的融合性腺体聚集,腺体间无间质 复杂的乳头状结构 存在伴有间质反应的不规则腺体 注:上述任一指标均至少超过半个低倍视野(直径超过2.1mm);如果出现明确的间质浸润,即便范围小于半个低倍视野也应诊断为高分化癌;中、低分化癌无论范围大小均应诊断为癌。 4.孕激素治疗病史: 地屈孕酮(逆转孕酮 ,结构近似天然黄体酮)用药史,镜下桑葚样化生及细胞异型不明显,可能为孕激素作用后子宫内膜改变。 5.综合分析:大量鳞化;小灶筛孔结构形成,细胞异型不明显,且无浸润性生长;结合免疫组化,诊断:子宫内膜非典型增生,广泛鳞化,局灶伴坏死,不除外更严重病变。

南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

这是子宮内膜癌,有慢性炎症。按子宮内膜癌治疗。检查评估,排除转移和手术禁忌,手术切除。术后按病理检查、分期,决定术后化疗。

可以参加临床试验

可以局部放疗,配合口服安罗替尼

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

子宫内膜癌伴鳞状分化,一般是指子宫内膜癌的一种病理类型,指癌细胞有明显的角化,是一种分化程度比较低的癌症。建议尽早手术切除,根据术后病理分期,选择后续化疗,放疗,靶向等综合治疗。

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唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病: 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

1.低倍镜下见大量鳞状上皮化生(雌激素过高线索):桑葚样化生(不成熟鳞化)多见于癌前病变;成熟鳞化多见于癌。看到鳞化时,应注意观察周围腺体有无高分化子宫内膜癌成分。 2.鳞状上皮化生周围腺体:可见筛孔样结构(结构异型);部分细胞核呈空泡状(细胞核异型)。进一步观察有无浸润性生长(鉴别不典型增生VS癌)。 3.判断间质浸润的三个独立形态学特征: 存在筛状结构的融合性腺体聚集,腺体间无间质 复杂的乳头状结构 存在伴有间质反应的不规则腺体 注:上述任一指标均至少超过半个低倍视野(直径超过2.1mm);如果出现明确的间质浸润,即便范围小于半个低倍视野也应诊断为高分化癌;中、低分化癌无论范围大小均应诊断为癌。 4.孕激素治疗病史: 地屈孕酮(逆转孕酮 ,结构近似天然黄体酮)用药史,镜下桑葚样化生及细胞异型不明显,可能为孕激素作用后子宫内膜改变。 5.综合分析:大量鳞化;小灶筛孔结构形成,细胞异型不明显,且无浸润性生长;结合免疫组化,诊断:子宫内膜非典型增生,广泛鳞化,局灶伴坏死,不除外更严重病变。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

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可以参加临床试验

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

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