唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

2024-09-02 19:47

目前尚无G-EAC的治疗标准，应在遵循子宫颈癌治疗规范的基础上，进行个体化治疗（推荐级别：2B类）。局部早期患者以手术治疗为主，术后辅以放化疗±靶向治疗（推荐级别：2B类）。局部晚期患者行同步放化疗±靶向治疗（推荐级别：2B类）。因G-EAC发生转移且有SMMN-FGT存在的可能，故对于早期患者，建议除广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术±腹主动脉旁淋巴结切除术以外，同时行双侧附件、大网膜、阑尾切除，类似卵巢癌分期手术范围，术后根据中高危因素辅助放化疗；鉴于G-EAC的高侵袭性，建议酌情放宽术后辅助治疗指征（推荐级别：2B类）。当因盆腔肿块行手术而意外发现G-EAC时，即使子宫颈局部为早期病变，仍要警惕卵巢转移的可能；对于确诊存在卵巢转移或可切除的其他盆腹腔转移灶者，行肿瘤细胞减灭术，尽量达到无肉眼残留病变（推荐级别：2B类）。化疗方案参照卵巢癌的化疗方案，如紫杉醇与铂类药物联合治疗（推荐级别：2B类）。鼓励参加临床试验，探索免疫治疗联合化疗、放疗、抗血管生成及免疫治疗等的治疗效果（推荐级别：2B类）。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

2024-09-03 08:25

诊断确定宫颈癌，全面检查评估，排除转移和手术禁忌，手术切除。术后依据术后病理检查、分期，确定术后治疗措施。化疗、放疗都需进行。让医生有序按排。

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

2024-09-02 17:46

宫颈癌可通过手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法治疗。 1、手术治疗：手术的优点是年轻患者可保留卵巢及阴道功能，主要用于早期子宫颈癌（ⅠA-ⅡA期）患者。根据分期不同，手术切除的范围不同，主要手术方式包括筋膜外全子宫切除术、筋膜内全子宫切除术，由于癌细胞可侵犯附近淋巴结，行子宫切除术的同时需要根据病变范围清除盆腔及腹主动脉旁的淋巴结。未绝经，＜45岁的鳞癌患者可保留卵巢；要求保留生育功能的年轻患者，可行子宫颈锥形切除术，同时根据病变范围清扫附近淋巴结。 2、放射治疗：（1）根治性放疗：适用于部分ⅠB2期和ⅡA2期和ⅡB-ⅣA期患者和全身情况不适宜手术的ⅠA1-ⅠB/ⅡA期患者；（2）辅助放疗：适用于手术后病理检查发现有中、高危因素的患者；（3）姑息性放疗：适用于晚期患者局部减瘤放疗或对转移病灶姑息放疗。 3、全身治疗：包括全身化疗和靶向治疗、免疫治疗。化疗主要用于晚期、复发转移患者和根治性同期放化疗，也可用于手术前后的辅助治疗。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

2024-09-02 16:53

宮颈癌，作磁共振或CT检查，初步评估分期，最好是I期，可以手术切除。多数II期及以上以放化疗为主。化疗多数用紫杉醇类+卡铂。