2024-09-13
十二指肠降部肿瘤,神经内分泌肿瘤,G1 反流性食管炎,做胃镜检查,发展十二指肠肿瘤 是不是必须手术?手术是不是只能做胰十二指肠切除术?
谭晶波 2024-09-13
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述,十二指肠神经内分泌瘤根据位置不同,治疗方式不同。壶腹周围建议局限性手术切除(需要经验丰富的医院医生)或胰十二指肠切除(为主);非壶腹周围,肿瘤≤1cm,局限于粘膜或粘膜下层,G1,不伴淋巴结转移,内镜切除;1cm<肿瘤≤2cm,局限于黏膜或黏膜下层,G1,不伴淋巴结转移,局限性手术切除;符合任意一项:肿瘤>2cm;浸润肌层及以上;G2、G3;伴淋巴结转移,手术切除。胃肠道神经内分泌肿瘤,G1、G2、G3术后观察,若为NEC,则辅助化疗。化疗方案选择依托泊苷加顺铂或卡铂4~6周期。

姜藻 2024-09-13
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

可作手术切除。这类病变,手术切除后,再作病理检查确定病变性质。

可以参加临床试验

可以口服安罗替尼

陈业 2024-09-13
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

十二指肠肿瘤根据肿瘤的性质不同,治疗方法不同。 1,比如十二指肠腺瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤等较小的病变可行内镜下切除,比如电凝电切术、黏膜圈套切除术、黏膜下肿瘤挖除术、黏膜剥离术等。根据术后病理,决定是否需要追加外科手术。    2,对于较大的肿瘤内镜下判断无法切除者,需外科手术,根据肿瘤性质选择相应的术式,比如肿瘤切除术,部分需行胰十二指肠切除。对于十二指肠恶性肿瘤,手术为首选,较为常见的术式为胰十二指肠切除术。对于手术范围较大的,可以行术前化疗,病灶缩小后再行根治性手术,术后追加化疗。如果患者身体情况比较差,不能耐受大的手术,可以行姑息性手术,比如空肠造瘘、局部切除等。另外,化疗、放疗也是传统的恶性肿瘤治疗方法。

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谭晶波 大连第三人民医院 乳腺科 收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病
2024-09-15 21:01

根据描述,十二指肠神经内分泌瘤根据位置不同,治疗方式不同。壶腹周围建议局限性手术切除(需要经验丰富的医院医生)或胰十二指肠切除(为主);非壶腹周围,肿瘤≤1cm,局限于粘膜或粘膜下层,G1,不伴淋巴结转移,内镜切除;1cm<肿瘤≤2cm,局限于黏膜或黏膜下层,G1,不伴淋巴结转移,局限性手术切除;符合任意一项:肿瘤>2cm;浸润肌层及以上;G2、G3;伴淋巴结转移,手术切除。胃肠道神经内分泌肿瘤,G1、G2、G3术后观察,若为NEC,则辅助化疗。化疗方案选择依托泊苷加顺铂或卡铂4~6周期。

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2024-09-14 22:19

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2024-09-14 14:16

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2024-09-14 14:16

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陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-09-14 11:05

十二指肠肿瘤根据肿瘤的性质不同,治疗方法不同。 1,比如十二指肠腺瘤、间质瘤、神经内分泌肿瘤等较小的病变可行内镜下切除,比如电凝电切术、黏膜圈套切除术、黏膜下肿瘤挖除术、黏膜剥离术等。根据术后病理,决定是否需要追加外科手术。    2,对于较大的肿瘤内镜下判断无法切除者,需外科手术,根据肿瘤性质选择相应的术式,比如肿瘤切除术,部分需行胰十二指肠切除。对于十二指肠恶性肿瘤,手术为首选,较为常见的术式为胰十二指肠切除术。对于手术范围较大的,可以行术前化疗,病灶缩小后再行根治性手术,术后追加化疗。如果患者身体情况比较差,不能耐受大的手术,可以行姑息性手术,比如空肠造瘘、局部切除等。另外,化疗、放疗也是传统的恶性肿瘤治疗方法。

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