唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

2024-09-19 17:13

肝癌诊疗指南表示，手术、消融、介入、放疗、靶向治疗和免疫治疗仍是治疗肝癌的常规且有效的手段[1]！ 中国中医科学院院长张伯礼教授提到，一定要采取正规治疗方法，能手术就手术，通过早期诊断、早期治疗、综合治疗等方法积极应对肿瘤。肝癌诊疗指南表示，手术、消融、介入、放疗、靶向治疗和免疫治疗仍是治疗肝癌的常规且有效的手段[1]！ 中国中医科学院院长张伯礼教授提到，一定要采取正规治疗方法，能手术就手术，通过早期诊断、早期治疗、综合治疗等方法积极应对肿瘤。虽然中医还无法作为肝癌的主要治疗手段，但其对肝癌患者的辅助效果来看，中医药已不再是单纯起减毒增效、调整免疫、增强体力的作用，而是已成为了临床治疗中的一种重要辅助手段[1]。 当然了，中医也不是直接治疗肝癌那么简单，而是需要在不同阶段，通过辨证分型论治、经验方以及结合患者的适应症来选择治疗，如： 1.在疾病发生初期 运用扶正正气及活血化瘀为主的中药，可调控肿瘤微环境，从而抑制肿瘤的发展，防治肿瘤的复发转移。 2022年年初，国家药监局批准淫羊藿素（也称阿克拉定）用于肝细胞癌患者的一线治疗，这也是目前首个用于肝癌一线治疗的中成药。 淫羊藿素中的有效成分抑制癌症细胞信号传导通路，进而调节肿瘤免疫微环境，达到扼杀肿瘤细胞的目的。研究显示，与华蟾素相比，一线应用淫羊藿素可以显著提高肝癌患者的生存期。此外，即便出现了疾病进展，仍然能够通过淫羊藿素来得到持续获益，提高生存期[2]。 2.在综合治疗阶段 比如肿瘤手术前后、放化疗等，可使用中医药进行巩固治疗，提高患者的免疫力，促进康复，增加疗效[3]。 3.在癌症治疗后期 患者机体免疫功能下降，通过中医进行有效的护理可以改善患者体质、稳定病情、降低肿瘤复发和转移风险。 总的来说，中医在恶性肿瘤的治疗中具有一些不可替代的优势。在肿瘤手术前后、放化疗期间，使用中医治疗可达到增强疗效，减轻不良反应；若在手术后使用中医药，还可以为手术治疗创造有利条件，促进术后恢复等[4]

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

2024-09-20 12:22

可以作肝动脉栓塞化疗。然后再用用索拉非尼、瑞戈非尼、多纳非尼、仑伐替尼之一，加pd-1单抗联合治疗。

可以口服安罗替尼

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

2024-09-19 14:19

根据指南推荐，肝癌晚期最好的治疗是先肝脏局部TACE介入治疗，然后口服仑伐替尼或者索拉非尼靶向药物+帕博利珠单抗免疫治疗，每三个月复查ct，评估疗效。