2024-10-07
乳腺癌，8月27日在中日进行左乳保乳术，浸润性乳腺癌（大小1.4*1.1*0.9cm，2级）；见个别脉管癌栓，未累及皮肤。目前暂未放化疗，内分泌治疗：亮丙瑞林+托瑞米芬，无乳腺癌家族史，但父亲16年胰腺癌去世，是否需要进一步基因检测？对放疗有点恐惧，是否应该进行全切？有脉管癌栓是否有必要进行化疗呢？向您咨询后续治疗方案。
谭晶波 2024-10-07
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

激素受体阳性乳腺癌属于分子分型比较好的类型，预后较好。建议做70基因检测，评估复发风险高低危。中高危患者，建议化疗。化疗方案选择AC或TC四-六个疗程，经放疗保乳与全切局部风险基本一致，保乳需要放疗。内分泌治疗时间5-10年。

陈业 2024-10-07
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前乳腺癌术后，有高危复发因素，建议做个21基因检测，然后全身AC-T方案化疗8周期，用表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛，然后局部放疗25次，每天一次。如果有Her-2阳性，要用曲妥珠单抗靶向治疗1年。然后口服托瑞米芬+亮丙瑞林内分泌治疗满5年以上。

可以参加临床试验

姜藻 2024-10-07
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

乳腺癌术后，依据术后病理检查、免疫组化、分期，再确定术后治疗措施。 这个病例的病理检查发现脉管癌栓，建议作术后化疗，用紫杉醇、表柔比星，6周期。 如果有淋巴结转移3个及以上，需作放疗。 如果免疫组化发现ER阳性，作内分泌治疗五年及以上。 如果her2阳性3+，和2+的fish基因扩增阳性，需作靶向药治疗一年。 如果是三阴乳腺癌，要作放疗、化疗。 具体在医生指导下治疗。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-10-07 15:07

乳腺癌，8月27日在中日进行左乳保乳术，浸润性乳腺癌（大小1.4*1.1*0.9cm，2级）；见个别脉管癌栓，未累及皮肤。目前暂未放化疗，内分泌治疗：亮丙瑞林+托瑞米芬，无乳腺癌家族史，但父亲16年胰腺癌去世，是否需要进一步基因检测？对放疗有点恐惧，是否应该进行全切？有脉管癌栓是否有必要进行化疗呢？向您咨询后续治疗方案。

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2024-10-07 21:54

激素受体阳性乳腺癌属于分子分型比较好的类型，预后较好。建议做70基因检测，评估复发风险高低危。中高危患者，建议化疗。化疗方案选择AC或TC四-六个疗程，经放疗保乳与全切局部风险基本一致，保乳需要放疗。内分泌治疗时间5-10年。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-07 21:38

目前乳腺癌术后，有高危复发因素，建议做个21基因检测，然后全身AC-T方案化疗8周期，用表阿霉素+环磷酰胺+多西他赛，然后局部放疗25次，每天一次。如果有Her-2阳性，要用曲妥珠单抗靶向治疗1年。然后口服托瑞米芬+亮丙瑞林内分泌治疗满5年以上。

2024-10-07 21:21

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姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-10-07 21:20

乳腺癌术后，依据术后病理检查、免疫组化、分期，再确定术后治疗措施。 这个病例的病理检查发现脉管癌栓，建议作术后化疗，用紫杉醇、表柔比星，6周期。 如果有淋巴结转移3个及以上，需作放疗。 如果免疫组化发现ER阳性，作内分泌治疗五年及以上。 如果her2阳性3+，和2+的fish基因扩增阳性，需作靶向药治疗一年。 如果是三阴乳腺癌，要作放疗、化疗。 具体在医生指导下治疗。

病种百科 乳腺癌
女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。 乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命；但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
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