2024-10-12
乳腺癌早期,LB2型,HER2阳性,腋窝转移4mm淋巴结,没有做手术,因为还有肺癌(晚期) 双靶打了八次,这两次复查,有一点长大了,医生说不是非常明确的增大,数值上稍微增大了一些 但最近感觉乳腺的肿块变硬了,之前是软的,有时候还疼,以前从来不疼的 想问下再继续打双靶是不是没用了?这是耐药了吗?有必要把曲妥珠换成进口的赫赛汀,再打几次吗?后续有什么别的治疗方案吗 ? 现在肺也在吃靶向药,副作用也大,能不能先只治肺,乳腺先停两个月不管,肺稳定了再治乳腺?因为医生说其实肺才是致命的,乳腺都不太要紧,是早期 可以先不管,但是乳腺Ki67是40%,我怕停两个月会发展很快,转移很快
谭晶波 2024-10-12
大连第三人民医院乳腺科

收治疾病: 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、结直肠癌、其他乳腺疾病

根据描述,乳腺癌为Luminalb型,建议结合激素受体情况可进行内分泌加靶向治疗。国产曲妥珠单抗与进口疗效相似。若激素受体阳性弱或仍效果不佳,建议化疗联合靶向治疗,化疗药物应选择可兼顾肺部肿瘤的药物。

姜藻 2024-10-12
南京明基医院肿瘤科

收治疾病: 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

建议用单药紫杉醇+贝伐珠单抗联合治疗,可以兼顾两种恶性肿瘤。乳腺癌不能手术术,化疗间,可加放疗,或消融术治疗。

万**

好的

陈业 2024-10-12
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

要不你把资料发我看看,我来评估一下。可以搜索京东健康app,搜索我的名字陈业,发送资料。

万**

陈业医生,请问现在算肿瘤稳定吗?因为复查了两次都显示长大了一点,具体范围不清楚,又感觉变硬了 疼,就以为是耐药了 没效了

陈业 2024-10-12
江阴市人民医院肿瘤内科

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1,目前提示肿瘤稳定,可以继续用双靶治疗。建议再打3次后复查ct,评估疗效。后续还可以用ADC类药物,比如8201。 2,肺癌方面可以继续吃靶向药物,定期检查。

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万**
2024-10-12 14:12

好的

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-12 13:55

要不你把资料发我看看,我来评估一下。可以搜索京东健康app,搜索我的名字陈业,发送资料。

万**
2024-10-12 13:45

陈业医生,请问现在算肿瘤稳定吗?因为复查了两次都显示长大了一点,具体范围不清楚,又感觉变硬了 疼,就以为是耐药了 没效了

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病: 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-12 12:46

1,目前提示肿瘤稳定,可以继续用双靶治疗。建议再打3次后复查ct,评估疗效。后续还可以用ADC类药物,比如8201。 2,肺癌方面可以继续吃靶向药物,定期检查。

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