2024-10-15
胃癌患者，近两年查出贫血，有时候左下腹有些疼痛，过一阵子就会消失，上周下腹部疼痛厉害，在当地医院做了ct和胃镜，结果说是胃癌。想请问医生如何控制病情？是否有合适的靶向，免疫或者化疗方案，谢谢
刘增荣 2024-10-15
东南大学医学院附属南京同仁医院介入科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他肝胆胰疾病

建议全面检查评估，若无禁忌症，应先行手术切除。术后根据临床病理分期、免疫组化、基因检测结果，拟定后续精准综合治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）。

党相国 2024-10-15
山东第一医科大学第二附属医院普外科

收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨转移癌、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他头颈疾病、其他腹部疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他肝胆胰疾病

完善术前检查，排除手术禁忌，选择以手术治疗为主的综合治疗过程，术后，根据病理检查结果，决定放疗化疗，靶向治疗，等，希望可以帮到您，祝早日康复

姜藻 2024-10-15
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

胃癌，作胃镜取组织活检，病理检查确诊。 作全面检查，排除转移和手术禁忌，手术切除。术后依据病理检查、分期，确定术后化疗。 有条件，标本作基因检测备用。

陈业 2024-10-15
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

建议完善petct检查，排查有无扩散转移，如果没有转移，尽早手术治疗。如果有转移，无法手术，建议全身化疗+免疫治疗，用奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗，配合中药调理，如果基因检测提示Her-2突变，可以联合曲妥珠单抗，拉帕替尼等靶向药物。

可以口服安罗替尼

可以参加临床试验。

病种百科 胃癌
胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。
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四年胃病时好时坏，最近半年脸用化妆品皮炎吃很多皮肤病药，又吃很多安眠药思诺思阿普唑仑那些，前些天吃了一些辣椒和冰棍，最近一星期胃非常厉害，主要胃胀恶心直不起腰，干呕放屁大便多，是黑绿色会不会是胃癌，还要做什么检查

胃癌 2 2024-11-13

胃腺癌 胃癌，恶心，消瘦，食欲不振，没有力气，腹痛 咨询治疗方案 -

胃癌 1 2024-11-14

贲门癌 ，由于复发肿瘤导致胆管堵塞，做了支架将黄疸排除 ，出院后吃保肝药和排黄疸药，但是浑身没劲，恶心，吃不下去东西等症状，在等主治医生的下一步治疗方案中，望陆大夫能根据现在的复发状况给予一定的建议和治疗方案

胃癌 1 2024-11-14

患者于34月前在医院行胃癌手术治疗，术后行化疗，于1月前复查发现腹腔转移，在医院医疗集团总院复查，胃镜为残胃炎、吻合口炎、胃下部切除术后，肠镜为乙状结肠占位（性质待定）、乙状结肠息肉、肠道准备较差，病理为（乙状结肠）：低分化腺癌，结合临床病史及免疫组化结果符合胃腺癌转移，免疫组化结果（蜡块B）：CK 7（+），CDX2（-），CEA（+），CK 20（-），Villin（-），Her2V(4B5)（0），Ki-67（+80%）。后续怎么治疗

胃癌 2 2024-11-14

确诊胃癌5月余，术后50余天，手术后五个多月，进食困难，复查显示吻合口狭窄，怎么治疗

胃癌 2 2024-11-14

今天早餐后，腹胀腹疼，早上吃的青椒鸡蛋、麦片粥、红豆包，进食量和平时差不多。腹胀感明显，肚子鼓起来，有轻微呕吐感，午餐没吃，到下午1点多钟，用手扣喉咙，吐出来很多没消化的食物，当时感觉很轻松，到下午4点钟左右，还是感觉腹胀明显，轻微腹疼。距上次化疗已经13天，最近几天感觉体力胃口等一切都正常。请问是不是和化疗有关，或者其他原因

胃癌 2 2024-11-12

2014年4月份患者发现偶有噎食现象 ，随后住医院肾内科做检查，做胃镜并没有说胃部有什么问题，住一星期后出院.后来噎食越来越严重、出现吃东西呕吐，吐的都是水 没有呕吐物,精神状态越来越不好,十月二号再次住院肾内科,这次做胃镜取活检发现胃癌复发，后续怎么治疗

胃癌 2 2024-11-12

胃癌肿瘤切除后的治疗 术后需要做化疗和免疫。目前还没开始做 10月13号手术的 术后的具体治疗方案 化疗加免疫是否可行

胃癌 2 2024-11-12

胃癌晚期，血小板低，便血 在放射治疗之后，癌细胞有所控制。但最近血压板太低胃出血，大便便血。无法饮食，目前只能打营养针，打提升血小板的针以及止血的针。连续打了一个星期，上周末便血一次，这周三便血一次，昨天晚上和今天都有便血，后续怎么治疗

胃癌 2 2024-11-12

胃癌，特殊情况：右侧腰部前后剧烈疼痛，从2日夜晚，到3日8:00至今，非常疼。喷射性呕吐，目前服药：护肝药、生血宝。后续怎么治疗

胃癌 1 2024-11-13
热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-10-15 14:15

胃癌患者，近两年查出贫血，有时候左下腹有些疼痛，过一阵子就会消失，上周下腹部疼痛厉害，在当地医院做了ct和胃镜，结果说是胃癌。想请问医生如何控制病情？是否有合适的靶向，免疫或者化疗方案，谢谢

刘增荣 东南大学医学院附属南京同仁医院 介入科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝癌、胰腺癌、肝血管瘤、胆道肿瘤、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、肾上腺肿瘤、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、不明分类、其他骨科疾病、其他泌尿疾病、其他妇科疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病、其他头颈疾病、其他脑部疾病、其他肝胆胰疾病
2024-10-15 20:32

建议全面检查评估，若无禁忌症，应先行手术切除。术后根据临床病理分期、免疫组化、基因检测结果，拟定后续精准综合治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）。

党相国 山东第一医科大学第二附属医院 普外科 收治疾病： 甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、骨转移癌、甲状腺结节、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、其他头颈疾病、其他腹部疾病、其他胃肠疾病、其他乳腺疾病、其他肝胆胰疾病
2024-10-16 09:45

完善术前检查，排除手术禁忌，选择以手术治疗为主的综合治疗过程，术后，根据病理检查结果，决定放疗化疗，靶向治疗，等，希望可以帮到您，祝早日康复

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
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胃癌，作胃镜取组织活检，病理检查确诊。 作全面检查，排除转移和手术禁忌，手术切除。术后依据病理检查、分期，确定术后化疗。 有条件，标本作基因检测备用。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-15 16:30

建议完善petct检查，排查有无扩散转移，如果没有转移，尽早手术治疗。如果有转移，无法手术，建议全身化疗+免疫治疗，用奥沙利铂+替吉奥+信迪利单抗，配合中药调理，如果基因检测提示Her-2突变，可以联合曲妥珠单抗，拉帕替尼等靶向药物。

2024-10-15 16:24

可以口服安罗替尼

2024-10-15 16:24

可以参加临床试验。

病种百科 胃癌
胃癌（gastric carcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。
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