1个月前体检行增强CT发现胰尾及脾胰间隙各一结节，进一步行18-FDG-PET及68Ga-SSA-PET，提示“1.胰尾DOTATATE高摄取结节，FDG摄取不高，考虑神经内分泌肿瘤(G1)可能；脾门FDG高代谢结节，DOTATATE摄取不高，神经内分泌肿瘤(G3)?副脾?其他?”，20天前（即9.29）行“腹腔镜下胰腺病灶切除术 + 全脾切除术”，术后病理报告“胰腺内结节示：神经内分泌瘤(NET，G1)，肿瘤侵犯周围胰腺，未见脉管内瘤栓及神经侵犯；脾门处结节示：神经内分泌瘤(NET，G1)，未见脉管内瘤栓及神经侵犯。标本胰腺切缘未见肿瘤；脾脏组织见正常红髓、白髓，未见肿瘤累及。周围扪及淋巴结2枚示反应性增生”。。近期行基因检测检出MEN1，c.1264T＞G(p.Tyr422Asp) 变异。后续怎么治疗
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

神经内分泌瘤（G1），手术后定期复查。有索凡替尼可用。

江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示胰腺神经内分泌肿瘤，G1，高分化，术后无需化疗，后续建议每月皮下注射善龙治疗，每三个月复查ct，评估疗效。

病种百科 胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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家属已确定胰腺ca，医生判断局部进展期，11.6日开始已行ag方案两次（1 8方案），肿瘤标志物125持续增加（均在化疗前）另还想问下是否处于非常晚期？是否基本无手术可能？终末期？非常糟糕吗

胰腺癌 2

2024年10月11日，完成胰十二指肠切除术，术后病理：中分化导管腺癌，肿瘤最大径1.3cm， TRG 评分：CAP1级，MDA1级，后续怎么治疗

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胰腺癌，24年4月底做胰十二指肠手术，24年7月开始AG化疗，目前化疗5疗程，末次化疗11月8日。CEA和CA199进行性升高，11月15日CEA为6.67，CA199为22.7。11月15日复查增强ct示右肾上腺-肝s7转移瘤较前增大，后续怎么治疗

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胰腺癌肝转移腹腔盆腔转移 ，腹部不适半年余，目前症状腹胀明显腹水腿肿，穿刺部位及腹部硬，乏力，尿频，9月21日医院增强核磁胰腺尾部占位，肝脏多发低密度影，后续怎么治疗

胰腺癌 3

腺癌，胸腔积液，有红色长血丝，白色絮状物。十年前有胃病，当初没做手术，做了全身CT没发现问题，胸腔积液化验，癌胚抗原指标28.胸腔积液排了4升，5天排完，免疫双组化验结果也是腺癌吃饭正常，排便正常，最近一个月饭量减少，乏力，胸腔引流开始黄色，后有血丝长约80mm，医生建议保守治疗，不能开刀，基本上中晚期。 还有办法吗？

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胰腺肿瘤 肝不典型血管瘤 一个月前做磁共振发现肝上有不典型血管瘤，请问医生这个严重吗？ 一个月前做磁共振发现肝上有不典型血管瘤，请问医生这个严重吗？是否需要手术？

胰腺癌 6

胰腺癌，晚期，持续消瘦，体力差，食欲不佳，胃部不适，据观察有黄疸迹象，肋骨、后背等近日有疼痛迹象。吃的药有：阿司匹林，降压药，降脂药，前列腺药，后续怎么治疗？

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胰腺ct显示胰腺钩突部异常密度灶，肠系膜上动脉及腹腔干动脉受累及，十二指肠水平段受累及，9月1日开始止不住拉肚子，偶有腹痛，粪便不成型，肠胃镜炎症，后续怎么治疗

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤

1个月前体检行增强CT发现胰尾及脾胰间隙各一结节，进一步行18-FDG-PET及68Ga-SSA-PET，提示“1.胰尾DOTATATE高摄取结节，FDG摄取不高，考虑神经内分泌肿瘤(G1)可能；脾门FDG高代谢结节，DOTATATE摄取不高，神经内分泌肿瘤(G3)?副脾?其他?”，20天前（即9.29）行“腹腔镜下胰腺病灶切除术 + 全脾切除术”，术后病理报告“胰腺内结节示：神经内分泌瘤(NET，G1)，肿瘤侵犯周围胰腺，未见脉管内瘤栓及神经侵犯；脾门处结节示：神经内分泌瘤(NET，G1)，未见脉管内瘤栓及神经侵犯。标本胰腺切缘未见肿瘤；脾脏组织见正常红髓、白髓，未见肿瘤累及。周围扪及淋巴结2枚示反应性增生”。。近期行基因检测检出MEN1，c.1264T＞G(p.Tyr422Asp) 变异。后续怎么治疗

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

神经内分泌瘤（G1），手术后定期复查。有索凡替尼可用。

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前提示胰腺神经内分泌肿瘤，G1，高分化，术后无需化疗，后续建议每月皮下注射善龙治疗，每三个月复查ct，评估疗效。

病种百科 胰腺癌
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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