2024-10-28
卵巢癌四B期，新辅助TC化疗3期后手术，手术说是R0，术后十天继续化疗， 术后第二次化疗加贝伐，术后5次化疗，CA125在38.5，还可以继续在加一程化疗吗？后续怎么做，基因检测全阴性
唐峰 2024-10-28
山东大学齐鲁医院妇产科

收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病

任何适用于Ⅱ～Ⅳ期高级别浆液性癌患者的静脉化疗方案都可以用于新辅助化疗后肿瘤细胞减灭术前的新辅助化疗； IDS 前新辅助化疗最好3～4个周期，不超过6个周期 含贝伐珠单抗的方案  IDS 前应慎用含贝伐珠单抗的方案，因为可能影响术后切口的愈合。 IDS 后化疗方案 新辅助治疗和IDS后，可以选择适用于高级别浆液性癌的静脉或腹腔化疗方案 腹腔化疗 新辅助治疗和IDS后使用IP化疗方案的数据有限。以下是IDS后额外给予的IP方案：紫杉醇135 mg/m2静脉输注3小时， D1；卡铂（AUC 6）腹腔注射，D1；紫杉醇60 mg/m2腹腔注射，D8 建议治疗周期 建议至少化疗6个周期，包括IDS后至少辅助治疗3个周期。耐受治疗的疾病稳定患者可在6个周期后继续接受治疗

陈业 2024-10-28
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

目前术前+术后化疗已满8周期，建议暂停化疗，后续可以口服尼拉帕利或者贝伐单抗靶向维持治疗1年。

姜藻 2024-10-28
南京明基医院肿瘤科

收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤

卵巢癌四B期术后，按目前方案治疗4周期后，复查评估，病灶缩小稳定，再用紫杉醇+贝伐珠单抗维持治疗4-6周期。

病种百科 卵巢癌
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。 卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%，大多数已扩散到盆腹腔器官，所以早期诊断是一大难题。
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妇科卵巢恶性肿瘤，六次静脉滴注化疗后，于10月11日最后一次上的化疗药(普紫+卡铂方案)，化疗前，10月9日 安庆测CA125,是28.04U/ml,，10月31日 安庆测CA125为42.34U/ml,周期内数值反而有上涨的，不放心，于11月6日安庆测CA125数值为38.58U/ml其中，做过基因检测，报告提示胚系或体系brac1/2基因及HRD基因均未突变，提示患者对铂药物不敏感，鉴于以上种种，想问下医生，我母亲的后续维持治疗该如何治疗，才比较有利于延长她的生存期，烦请给个后续治疗方案，

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卵巢癌 3 2024-10-29

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-10-28 14:28

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唐峰 山东大学齐鲁医院 妇产科 收治疾病： 宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢癌、其他妇科疾病
2024-10-28 17:24

任何适用于Ⅱ～Ⅳ期高级别浆液性癌患者的静脉化疗方案都可以用于新辅助化疗后肿瘤细胞减灭术前的新辅助化疗； IDS 前新辅助化疗最好3～4个周期，不超过6个周期 含贝伐珠单抗的方案  IDS 前应慎用含贝伐珠单抗的方案，因为可能影响术后切口的愈合。 IDS 后化疗方案 新辅助治疗和IDS后，可以选择适用于高级别浆液性癌的静脉或腹腔化疗方案 腹腔化疗 新辅助治疗和IDS后使用IP化疗方案的数据有限。以下是IDS后额外给予的IP方案：紫杉醇135 mg/m2静脉输注3小时， D1；卡铂（AUC 6）腹腔注射，D1；紫杉醇60 mg/m2腹腔注射，D8 建议治疗周期 建议至少化疗6个周期，包括IDS后至少辅助治疗3个周期。耐受治疗的疾病稳定患者可在6个周期后继续接受治疗

陈业 江阴市人民医院 肿瘤内科 收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病
2024-10-28 20:48

目前术前+术后化疗已满8周期，建议暂停化疗，后续可以口服尼拉帕利或者贝伐单抗靶向维持治疗1年。

姜藻 南京明基医院 肿瘤科 收治疾病： 鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、卵巢癌、骨转移癌、淋巴瘤、转移瘤、壶腹肿瘤
2024-10-28 16:12

卵巢癌四B期术后，按目前方案治疗4周期后，复查评估，病灶缩小稳定，再用紫杉醇+贝伐珠单抗维持治疗4-6周期。

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卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。 卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%，大多数已扩散到盆腹腔器官，所以早期诊断是一大难题。
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