2024-11-15
肺癌4a期，胃转移，肝转移等多处转移，做了基因检测，没有基因突变，我们这里的医生说只能化疗放疗了 我想用pd1疗法，请问应该做什么检测呢？免疫表达吗（男，31岁）
陈业 2024-11-15
江阴市人民医院肿瘤内科

收治疾病： 胶质瘤、垂体瘤、鼻咽癌、甲状腺癌、眼部肿瘤、唇癌及口腔癌、喉癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺结节、胃癌、结直肠癌、小肠肿瘤、胃肠间质瘤、胰腺癌、宫颈癌、宫颈癌前病变、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、肾脏肿瘤、膀胱癌、泌尿系统肿瘤、泌尿系统疾病、骨肿瘤、骨转移癌、骨肉瘤、软组织肉瘤、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、小儿甲状腺肿瘤、转移瘤、颈部腋窝淋巴管瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、大唾液腺癌、肺结节、间皮瘤、纵膈肿瘤、阴茎癌、睾丸癌、尿道癌、甲状腺结节、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、皮肤癌、恶性黑色素瘤、默克尔细胞癌、肝细胞癌、肝内胆管癌、胆囊癌、胆管癌、壶腹肿瘤、肛管肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、神经内分泌瘤、外阴癌、阴道癌、输卵管癌、横纹肌肉瘤、其他皮肤疾病、其他脑部疾病、其他头颈疾病、其他小儿疾病、其他骨科疾病、其他腹部疾病、其他血液淋巴疾病、其他胃肠疾病、其他肝胆胰疾病、其他妇科疾病、其他泌尿疾病、其他乳腺疾病、其他胸部疾病

后续建议做个基因检测，看PD-L1表达水平，MSI/MMR检测，TMB(肿瘤基因突变负荷)的结果，评估PDL1免疫治疗疗效。

病种百科 肺癌
肺癌的简介 肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。依据不同的病理类型，肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。
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2024.11.5做了全麻支气管镜，取到了肺门及左肺背段结节组织，11.6初步病理报告鳞癌，后续怎么治疗

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Ib期中低分化肺腺癌伴鳞样分化，伴坏死。 ，患者的父亲于3年前患肺癌，目前健在，患者的妹妹于5年前患乳腺癌，目前健在。该患者情绪低落，厌世，有点抑郁。患者肺结节，肺结核多年，有空洞，2021加重。结节增大。当时医院怀疑是肺结核复发，没做手术。2024年5月患者自觉吃不进去饭。没有胃口，8月初感染支原体肺炎住院发现肿瘤变大。。8.30日做的加急手术。后续怎么治疗

肺癌 2 2024-11-15

中分化鳞状肺癌伴心血管堵塞，肺癌胸膜转移 ，右侧前胸后背疼，确诊中分化鳞状肺癌，骨脑未转移，胸膜附近转移，因有心血管疾病无法手术，造影做了无法搭支架，搭桥手术因考虑到老人身体状况，不准备再做了，这种情况下有什么好的治疗方案？

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肺腺癌2b期， 今年10月底做了肺结节切除手术。病理显示（右下肺结节）浸润性中分化腺癌，紧靠脏层胸膜，有气道播散，无脉管及神经侵犯；有一个淋巴结显示癌转移，未见骨转移。基因检测显示为阴性，无法进行靶向治疗。请问医生，靶向不行的话，后续改如何治疗？

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肺腺癌脑转移，今早睡醒发现手指四个，除了大拇指，那四个伸不直，弯曲的话，手指头关节有些疼痛，后续怎么治疗

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七个多月前做了肺ct 提示有大疱 5个月前做了肺dr 然后最近感觉胸口有点闷闷的 我怕的是肺癌 请问还有需要针对肺癌 进行肺ct检查吗 因为我平时每天抽烟近一包 20今年 抽了3-4年了

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我妈得了肺癌晚期现已吃靶向药6个月已耐药而基因检测没有突变那三代药不能用这么办

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肺癌 3 2024-11-14

患者，男，54岁，2月前体检出来的，肺部俩个结节，一个10mm，一个5mm，无明显身体不适症状。11月6日肺结节切除手术，术后病理右下肺“浸润性腺癌，以腺泡型为主，伴乳斗型，胸膜未见癌侵犯；支气管切缘阴性。“右上肺”微浸润性腺癌，范围约1*0.8*0.5cm。目前咳嗽，痰多，咳嗽时伴胸痛，无发热，医生说分期很早，我很担心要不要做治疗？

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10月21日确诊肺腺癌，双肺转移多发结节（不排除排除左肺上叶原发可能，不排除淋巴转移可能），肺内肿瘤大者位于右肺下叶和左肺上叶，右肺上叶穿刺病理考虑肺腺癌，基因检测结果kras p.G12D(I类)，后续怎么治疗

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热门问答分类 肺癌 乳腺癌 结直肠癌 胃癌 卵巢癌 胰腺癌 胶质瘤 甲状腺癌 宫颈癌 子宫内膜癌 肾脏肿瘤 肺结节 甲状腺结节 胆管癌 胆囊癌 小肠肿瘤 鼻咽癌 乳腺结节 乳腺纤维瘤 前列腺癌 白血病 淋巴瘤 皮肤癌 骨肿瘤 腹膜及腹膜后肿瘤 膀胱癌 脑膜瘤 唇癌及口腔癌 喉癌 食管癌 阴道癌 输卵管癌 外阴癌 睾丸癌 骨髓瘤
2024-11-15 12:15

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