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行甲状腺癌扩大根治术,术后病理回报:冰冻后常规报告:“左侧甲状腺及肿物”甲状腺乳头状癌(最大径约2.1cm);癌周甲状腺呈淋巴细胞性甲状腺炎改变;被膜周淋巴结见转移癌(1/2)。:1、“左侧颈部3区淋巴结”淋巴结未见转移癌(0/6)。2、“左侧颈部4区淋巴结”淋巴结见转移癌(1/5)。3、“左侧颈部5B区淋巴结”淋巴结未见转移癌(0/3)。 出院后定期复查甲功及B超,目前口服优甲乐2s qd,复查甲功:TSH 0.01(0.20-7.0),FT4 25.21↑(11.48-22.70),Tg<0.04;甲状腺彩超:双侧颈部可见淋巴结,左侧较大18.7*6.6mm,右侧较大17.7*5.6mm,边界清。2023-04-05复查甲功:TSH 0.04(0.20-7.0),FT4 23.21↑(11.48-22.70)2023-08-28复查甲功:TSH 4.22(0.27-4.2),甲状腺球蛋白0.04(3.5-77),抗甲状腺过氧化物酶抗体 56.86(0-34),优甲乐服用剂量是否合适,药物调整?TSH控制范围?2.甲状腺癌复发风险评估?
甲状腺癌
4
2024-07-09
55岁,术前甲状腺CT和超声显示左侧叶较大结节,双侧颌下区、颈部见多枚小淋巴结影。术后病理显示:(左侧叶)甲状腺髓样癌,低级别,肿瘤直径1.5cm,侵犯甲状腺被膜。周围甲状腺呈桥本甲状腺炎。ki67阳性率约2%,中央区淋巴结转移(7/13),喉前区未查见转移癌(0/4)。二次手术拟采取哪种手术方案?淋巴清扫范围?
甲状腺癌
5
2024-07-09
甲状腺全切术后5年后复发,右侧淋巴结2区有一个淋巴结转移,穿刺显示乳头状癌转移。2019年术后病理患者5年前曾行甲状腺癌全切术,手术顺利,术后恢复良好。目前无颈部疼痛,胸闷心慌,多汗易怒,性格改变等症状。近几年一直贫血。今天超声提示:“甲状腺术后,右侧颈部淋巴结肿大,不除外“M”性,建议FNA”。需要再做手术吗?甲状腺旁腺已经受损,再做手术风险大吗?会不会手术后抽搐
甲状腺癌
3
2024-07-09
行腔镜下甲状腺全部切除术;功能性颈淋巴结清扫术(双侧VI区);手术中神经生理监测;达芬奇机器人辅助外科手术。病理诊断甲状腺乳头状癌。术后恢复顺利,口服优甲乐+钙尔奇钙片,未做其他治疗。昨天复查,化验提示:促甲状腺素(TSH) ↓0.0533(参考值:0.3500--4.9400μIU/mL),甲状腺球蛋白抗体(TGAb) ↑186.23(参考值:<4.11IU/ml),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)↑158.58 (参考值:<5.61IU/ml)。我想咨询一下术后恢复情况以及优甲乐计量是否需要调整。
甲状腺癌
5
2024-07-05
甲状腺手术右侧切除+峡叶切除+淋巴清扫。病理显示侵犯肌层,有淋巴转移5个,共切了8个。半切没服碘。可以吃药先观察吗?还是一定要二次手术服碘。刚手术一个月,身体还有点虚。
甲状腺癌
5
2024-07-05
行甲状腺癌根治术,术后病理为髓样癌伴淋巴转移。术后恢复可,口服优甲乐每天2片?1/4片,后改为2片。术后定期复查,未发现异常。近三到四个月感觉脖子处发胀,到医院查甲功跟肿瘤标志物cea正常。目前患者一般情况可。需要做什么检查吗?
甲状腺癌
5
2024-07-04
一周前右侧脖子锁骨为止有个硬块。痛,按压不会移动。到医院做穿刺显示有恶性细胞,后续怎么治疗
甲状腺癌
6
2024-07-03
行彩超检查提示:双叶甲状腺弥漫性改变请结合甲功,左叶甲状腺中部结节伴钙化(TI-RADS 4a类)。双叶甲状腺其余结节(TI-RADS 3类)。2024年3月行穿刺活检提示:镜下见甲状腺滤泡上皮细胞增生,排列成团或乳头状,细胞异型性不明显,建议手术术中冰冻。基因检测提示:BRAF(V600E)基因多态性检测(+)。手术风险,术后存活时间?
甲状腺癌
5
2024-07-03
2023年10月检查发现甲状腺结节,随后每个月进行复查一次,5月底复查发现结果不好,6月16日甲状腺结节穿刺,查出甲状腺癌,后续怎么治疗
甲状腺癌
6
2024-07-01
2023年12月份耳朵前后疼痛,去医院检查,结果倾向于良性,与2024年5月在医院手术治疗,行腮腺深浅叶切除,颈部1-3区淋巴清扫,术后三个标本病理腮腺肿物为肌上皮癌,神经切除为未见特殊,三个分区5个淋巴结中有一个淋巴结转移。免疫组化Ki67(index70%).P16(部分+).P53(+,70%),P63(+),AE1/AE3(部分+),S-100(散在+),SMA(部分+),Calponin(部分+),GFAP(-),CK7(-)。后续怎么治疗
甲状腺癌
6
2024-07-01
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