绝经30+年，阴道不规则出血2+月，B超提示子宫内膜增厚，6.5行宫腔镜诊刮，病理宫腔+宫颈：癌,倾向高级别子宫内膜样癌。免疫组化：AE1/AE3(+),CEA(部分+),ER(+),PR(+),P53(+),P16(+),Ki67 （90%+),Vimentin(+),怀疑子宫内膜癌，想知道大概是1期2期3期还是4期？还需要做什么检查能确定恶性程度？假如是3期以上有没有手术价值？
子宫内膜癌 4 2024-07-03
行“子宫内膜癌全切术”，术后做了一个疗程放疗，4次化疗（紫杉醇+卡铂），2024年6月复查结果提示：双肺见多发大小不等结节及肿块，较大者位于左肺下叶，纵隔窗大小约7.1×5.0cm颈根部、双侧腋窝、纵隔血管间隙见多发增大及小淋巴结，较大者大小约1.2×1.8cm。查出肺部肿瘤变大变多。现在肺部肿瘤太大了，该怎么处理，有没有好的办法，除了化疗
子宫内膜癌 4 2024-07-03
:1、子宫缺如，阴道残端未见增厚2、盆腹膜稍增厚，盆腔少量积液:膀胱及直肠未见异常;双侧输尿管未见扩张;3、腹主动脉旁部分淋巴结增大:肝胃韧带区、主动脉及腔静脉间淋巴结、左侧闭孔区淋巴结偏大:4、回盲部条状高密度影，中下腹部肠系膜血管增多、稍增粗:5、肝囊肿，左肾囊肿:胆、脾、胰腺和右肾未见异常 想问一下这个报告严重吗，有什么需要处理吗
子宫内膜癌 4 2024-07-03
子宫内膜癌，大病理1A期样癌，医院免疫组化p53野生型。分子分型检测结果p53突变型，要求分子分型检测机构重新做p53免疫组化复核，复核结果与医院一致，p53野生型。因此目前来看，两次不同机构免疫组化皆为p53野生型，但分子分型结果为p53突变型。基因检测机构判断可能是正常生成了p53蛋白但突变影响了作用。烦请医生判断预后及治疗方案。
子宫内膜癌 4 2024-07-03
1.（宫腔）子宫内膜样癌，FIGO1-2级，肿瘤大小：6*4*1cm，侵犯子宫壁浅层（＜1/2层），未见明确脉管内癌栓，阴道残端（-），双侧附件（-），左盆璧（-），右子宫阔韧带结节（-），肠系膜结节（-），区域淋巴结未见癌转移，分组如下：左盆腔0/10，右盆腔0/5； 2.慢性宫颈炎。 3.腹腔冲洗液未见肿瘤细胞。 4.术前肿瘤标志物异常升高【HE4：155】【CA199:40.27】 5.术前宫腔镜和盆腔核磁显示肿物掉落至颈管内。 免疫组化：ER（80%+），PR（80%+），P53（野生型），Vimentin（+），MLH1（+），PMS2（+），MSH2（+），MSH6（+），TTF-1（-），GATA3（-），P16（斑片状+），HER-2（2+）。 分子分型：已排除pole突变（未检测到9/13号外显子），没做其他分子分型。求后续治疗？
子宫内膜癌 4 2024-07-03
行全子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫，病检回报：C-C3(宫腔肿物):子宫内膜样癌(FIGO 3级),浸润深度＜1/2肌层,未见明确神经脉管侵犯(建议进行P53突变检测明确突变情况)DD1(子宫肌瘤):子宫腺肌瘤A(宫颈);B(颈管);E(左输卵管);F(左卵巢);G(右输卵管);H(右卵巢);I(双侧主骶韧带);J(大网膜):未见癌LF(腹主淋巴结,0/2);L1(左1淋巴结,0/1);L2(左2淋巴结,0/3);L3(左3淋巴结,0/0);L4(左4淋巴结,0/5);L5(左5淋巴结,0/1);R1(右1淋巴结,0/0);R2(右2淋巴结,0/1);R3(右3淋巴结,0/1);R4(右4淋巴结,0/0);R5(右5淋巴结,0/3):未见癌免疫组化结果：蜡块号：Z1094844-C：CK(+)，C-erbB-2(2+)，MLH1(+)，MSH2(+)，MSH6(+)，PD-L1(clone SP263)阴性阳性对照（均有效）(TPS＜1%,CPS=3)，PMS2(+)，Vimentin(间质+)，PAX8(+)，WT1(-)，ER(斑驳+)，PR(-)，P53(70%+)，P16(+)，Ki-67(60%+)。(腹水):见间皮细胞及炎性细胞(TIS分类,NFM)。我想问一下后续的治疗方案给个建议，因为年龄有点大，怎么能有个最好的后续治疗方案？
子宫内膜癌 4 2024-07-03
右肺多发实性微小类结节大部分位于支气管管腔内为粘液栓可能，同前相仿，建议追随。右肺中叶见斑片状磨玻璃密度影范围较前缩小、密度较前减低，原左肺下叶外基底斑片影此次未见显示，以上考虑炎症。4、子宫及双附件术后缺如，阴道残端未见异常增厚，右侧盆壁术区下方见等密度类结节影，大小约1.6x1.4cm(图6-391)，增强扫描中度均匀强化，性质难定，建议岔腔MR检查。 想问一下上面提到的粘液栓炎症这些严重吗，需要怎么处理呢
子宫内膜癌 5 2024-07-02
手术之前做了很多检查，说是子宫良性病变，术后离体组织做病理，那个肌瘤是恶性的。2023年5月26号在华西开始第一次化疗，10月18号完成第七次化疗。放疗是10月11号开始11月18号结束。（化疗三次后复查，病灶基本消失，五化前几天做了PET/CT没有病灶也没有复发征像）2024年6月复查说复发可能。怎么治疗比较合适
子宫内膜癌 4 2024-07-02
1.子宫术后改变，子宫及双侧附件未见显天:残端未见异常，较前(2024-2-28)相梦随诊复查:2.脂肪肝可能，请结合临床，必要时MR检查除外其它，随诊:3.胆囊底壁腺肌症可能:较前相仿:4.直肠下段壁略厚，炎症或收缩状态可能，请结合临床:5.右肾小囊肿; 6.胃窦炎可能，请结合临床。 想问一下这个术后检查还好吗，炎症需要怎么处理比较好
子宫内膜癌 4 2024-06-27
患者因月经量过多1年余就诊于大连市妇女儿童医疗中心，完善检查后，确诊子宫内膜癌，现要求子宫切除手术，为进一步治疗来诊。准备辅助治疗，咨询治疗方案
子宫内膜癌 4 2024-06-26
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绝经30+年，阴道不规则出血2+月，B超提示子宫内膜增厚，6.5行宫腔镜诊刮，病理宫腔+宫颈：癌,倾向高级别子宫内膜样癌。免疫组化：AE1/AE3(+),CEA(部分+),ER(+),PR(+),P53(+),P16(+),Ki67 （90%+),Vimentin(+),怀疑子宫内膜癌，想知道大概是1期2期3期还是4期？还需要做什么检查能确定恶性程度？假如是3期以上有没有手术价值？
子宫内膜癌 4 2024-07-03
行“子宫内膜癌全切术”，术后做了一个疗程放疗，4次化疗（紫杉醇+卡铂），2024年6月复查结果提示：双肺见多发大小不等结节及肿块，较大者位于左肺下叶，纵隔窗大小约7.1×5.0cm颈根部、双侧腋窝、纵隔血管间隙见多发增大及小淋巴结，较大者大小约1.2×1.8cm。查出肺部肿瘤变大变多。现在肺部肿瘤太大了，该怎么处理，有没有好的办法，除了化疗
子宫内膜癌 4 2024-07-03
:1、子宫缺如，阴道残端未见增厚2、盆腹膜稍增厚，盆腔少量积液:膀胱及直肠未见异常;双侧输尿管未见扩张;3、腹主动脉旁部分淋巴结增大:肝胃韧带区、主动脉及腔静脉间淋巴结、左侧闭孔区淋巴结偏大:4、回盲部条状高密度影，中下腹部肠系膜血管增多、稍增粗:5、肝囊肿，左肾囊肿:胆、脾、胰腺和右肾未见异常 想问一下这个报告严重吗，有什么需要处理吗
子宫内膜癌 4 2024-07-03
子宫内膜癌，大病理1A期样癌，医院免疫组化p53野生型。分子分型检测结果p53突变型，要求分子分型检测机构重新做p53免疫组化复核，复核结果与医院一致，p53野生型。因此目前来看，两次不同机构免疫组化皆为p53野生型，但分子分型结果为p53突变型。基因检测机构判断可能是正常生成了p53蛋白但突变影响了作用。烦请医生判断预后及治疗方案。
子宫内膜癌 4 2024-07-03
1.（宫腔）子宫内膜样癌，FIGO1-2级，肿瘤大小：6*4*1cm，侵犯子宫壁浅层（＜1/2层），未见明确脉管内癌栓，阴道残端（-），双侧附件（-），左盆璧（-），右子宫阔韧带结节（-），肠系膜结节（-），区域淋巴结未见癌转移，分组如下：左盆腔0/10，右盆腔0/5； 2.慢性宫颈炎。 3.腹腔冲洗液未见肿瘤细胞。 4.术前肿瘤标志物异常升高【HE4：155】【CA199:40.27】 5.术前宫腔镜和盆腔核磁显示肿物掉落至颈管内。 免疫组化：ER（80%+），PR（80%+），P53（野生型），Vimentin（+），MLH1（+），PMS2（+），MSH2（+），MSH6（+），TTF-1（-），GATA3（-），P16（斑片状+），HER-2（2+）。 分子分型：已排除pole突变（未检测到9/13号外显子），没做其他分子分型。求后续治疗？
子宫内膜癌 4 2024-07-03
行全子宫切除+双附件切除+淋巴结清扫，病检回报：C-C3(宫腔肿物):子宫内膜样癌(FIGO 3级),浸润深度＜1/2肌层,未见明确神经脉管侵犯(建议进行P53突变检测明确突变情况)DD1(子宫肌瘤):子宫腺肌瘤A(宫颈);B(颈管);E(左输卵管);F(左卵巢);G(右输卵管);H(右卵巢);I(双侧主骶韧带);J(大网膜):未见癌LF(腹主淋巴结,0/2);L1(左1淋巴结,0/1);L2(左2淋巴结,0/3);L3(左3淋巴结,0/0);L4(左4淋巴结,0/5);L5(左5淋巴结,0/1);R1(右1淋巴结,0/0);R2(右2淋巴结,0/1);R3(右3淋巴结,0/1);R4(右4淋巴结,0/0);R5(右5淋巴结,0/3):未见癌免疫组化结果：蜡块号：Z1094844-C：CK(+)，C-erbB-2(2+)，MLH1(+)，MSH2(+)，MSH6(+)，PD-L1(clone SP263)阴性阳性对照（均有效）(TPS＜1%,CPS=3)，PMS2(+)，Vimentin(间质+)，PAX8(+)，WT1(-)，ER(斑驳+)，PR(-)，P53(70%+)，P16(+)，Ki-67(60%+)。(腹水):见间皮细胞及炎性细胞(TIS分类,NFM)。我想问一下后续的治疗方案给个建议，因为年龄有点大，怎么能有个最好的后续治疗方案？
子宫内膜癌 4 2024-07-03
右肺多发实性微小类结节大部分位于支气管管腔内为粘液栓可能，同前相仿，建议追随。右肺中叶见斑片状磨玻璃密度影范围较前缩小、密度较前减低，原左肺下叶外基底斑片影此次未见显示，以上考虑炎症。4、子宫及双附件术后缺如，阴道残端未见异常增厚，右侧盆壁术区下方见等密度类结节影，大小约1.6x1.4cm(图6-391)，增强扫描中度均匀强化，性质难定，建议岔腔MR检查。 想问一下上面提到的粘液栓炎症这些严重吗，需要怎么处理呢
子宫内膜癌 5 2024-07-02
手术之前做了很多检查，说是子宫良性病变，术后离体组织做病理，那个肌瘤是恶性的。2023年5月26号在华西开始第一次化疗，10月18号完成第七次化疗。放疗是10月11号开始11月18号结束。（化疗三次后复查，病灶基本消失，五化前几天做了PET/CT没有病灶也没有复发征像）2024年6月复查说复发可能。怎么治疗比较合适
子宫内膜癌 4 2024-07-02
1.子宫术后改变，子宫及双侧附件未见显天:残端未见异常，较前(2024-2-28)相梦随诊复查:2.脂肪肝可能，请结合临床，必要时MR检查除外其它，随诊:3.胆囊底壁腺肌症可能:较前相仿:4.直肠下段壁略厚，炎症或收缩状态可能，请结合临床:5.右肾小囊肿; 6.胃窦炎可能，请结合临床。 想问一下这个术后检查还好吗，炎症需要怎么处理比较好
子宫内膜癌 4 2024-06-27
患者因月经量过多1年余就诊于大连市妇女儿童医疗中心，完善检查后，确诊子宫内膜癌，现要求子宫切除手术，为进一步治疗来诊。准备辅助治疗，咨询治疗方案
子宫内膜癌 4 2024-06-26
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