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女50岁,胸腰椎X线片示:T12压缩性骨折。服中药治疗,服药6天后出现食欲下降,第14天起出现恶心呕吐,为胃内容物,无呕血。查血常规示贫血(RBC2.19×1012/L,Hb74g/L)。腰椎MRI示T12、L2、L3椎体压缩性骨折,以L3为甚,伴椎管狭窄,L4-5椎间盘突出。免疫球蛋白IgA1060mg/dl升高(↑)IgM44.50mg/dl降低(↓)。血沉(ESR)114mm/h↑。完善检查后怀疑是多发性骨髓瘤,请问如何进一步检查确定?
骨髓瘤
1
2019-01-26
家父多发性骨髓瘤,67岁,确诊15个月,曾使用马法兰4瓶,一直在吃沙利度胺,现在想换雷那度胺,可以吗?
骨髓瘤
5
2019-01-25
母亲刚刚诊断出恶性骨髓瘤,身体十分虚弱,想问一下,哪里有能稍微缓解一下疼痛的中医,止疼药也不能连续的吃呀,毕竟吃一次只能缓解一会,还是会有药效过去的时间,就想这段时间里能让她不那么疼
骨髓瘤
1
2019-01-23
男,60岁。腰椎及骨盆x线平片示胸及腰椎体压缩性骨折。查肝、肾功能正常,尿酸增高,血总蛋白136.5g/L,球蛋白105g/L;血红蛋白66g/L,尿蛋白阳性。行骨髓穿刺示骨髓增生明显活跃,粒红细胞比为2.5:1,异常浆细胞占0.32,幼稚浆细胞占0.O1,血片中成熟红细胞大小不等,部分细胞呈缗钱状排列。查红细胞沉降率125mm/h;免疫球蛋白IgG45.5g/L,IgA0.5g/L,IgM0.2g/L。确诊为多发性骨髓瘤,请问这种病好治疗吗?治愈后效果怎么样?
骨髓瘤
1
2019-01-18
女,48岁,面部发红、全身乏力,X线胸、腰椎及骨盆平片示:腰椎体退行性变。抗核抗体谱、C反应蛋白均阴性,尿酸119btmol/L,肌酐88.2~mol/L,尿素4.54mmol/L。诊断为系统性红斑狼疮(SLE),给予氯喹及小剂量泼尼松治疗半个月,症状无改善,并且出现胸骨压痛。查骨髓象示:骨髓瘤细胞大小、形态不一,成堆出现,占有核细胞的75%;完善检查诊断为多发性骨髓瘤,请问手术还是单单化疗好呢?
骨髓瘤
1
2019-01-18
多处骨折,做了手术后做骨穿检查结果是多发性骨髓瘤,现在家吃的中药,每天都是两侧疼痛难忍,吃止痛药,当时治疗骨折严重骨质疏松,打针吃药治疗,现在吃不下饭,胃口不好,不知怎样治疗方案,谢谢!
骨髓瘤
3
2019-01-17
多发性骨髓瘤(MM,κ轻链型,DS分期Ⅲ期)、慢性肾功能不全(氮质血症期)、高血压病(3级,极高危)、冠心病、代谢综合征。采用VD方案化疗,即硼替佐米联合地塞米松方案:硼替佐米1.1mg/(m2?次),地塞米松20mg/次,每周给药1次,4周为一个疗程,间隔14天后开始下一疗程。化疗期间,患者出现以下不良反应:①第3疗程后出现非感染性腹泻,为黄色稀水样便,3~4次/天,持续3天;②血小板降低,第3疗程后低至46×109/L,可自行恢复。请问该怎么办?还有其他可替代的办法吗?
骨髓瘤
6
2019-01-11
37岁,男性,血压150/90mmHg,心率正常,律齐,体质指数26.24kg/m2,双肺呼吸音清,心尖搏动向左移位约1.5cm,心脏各瓣膜区未闻及杂音。浆细胞病血游离κ轻链101.35mg/L,λ轻链11.44mg/L(κ/λ比值8.86),尿游离κ轻链142.6mg/L,λ轻链13.52mg/L(κ/λ比值10.55),血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平降低,血清免疫固定电泳见κ型轻链条带,骨髓细胞学检查见浆细胞占10.8%,其中幼稚浆细胞占3.6%,有异形性,右髂骨骨髓活检示骨髓增生明显活跃,考虑为浆细胞来源肿瘤,骨盆平片示退行性改变。请问这种情况是先手术还是先化疗比较好呢?
骨髓瘤
3
2019-01-11
骨髓涂片:髓片中幼浆+成浆占10%。骨髓活检:骨髓瘤细胞灶性增生,CD38(灶+),CD56(灶+),Kappa(少数+),Lambda(个别+)。 确诊多发性骨髓瘤IgG、λ轻链型ⅡA期。请问该怎么办?还有多久的寿命?
骨髓瘤
1
2019-01-11
在屁股后面靠近肛门的地方肿了,摸起来里面像有个硬块,这是怎么回事
骨髓瘤
6
2019-01-10
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